Агорафобия: что это такое, причины, симптомы и лечение
В девяностые годы появился один из первых фильмов, в котором случай агорафобия , Психолог, который играет эту беллетристику, испытывает беспокойство по поводу того факта, что он на несколько секунд покидает свою квартиру, чтобы добраться до газеты.
Конечно, и какой бы яркой ни была сцена, это все еще ресурс, чтобы представить одного из главных героев , Это не помогает понять, из чего состоит это тревожное расстройство, но оно сталкивает нас с крайним случаем агорафобии, чтобы мы могли видеть, насколько оно может довести качество жизни человека до предела, и понять его поведение. В то же время это свидетельствует о том, что кризисы тревоги, вызванные этим расстройством, могут быть очень шокирующими и присутствовать во многих сферах жизни человека.
Но, несмотря на то, что агорафобия настолько шокирует и ее последствия могут быть столь ощутимыми, нельзя сказать, что ее легко понять. Прочитайте, что будет дальше может помочь, когда дело доходит до формирования более подробной картины этого типа фобии и мимоходом узнать его основные симптомы, причины и способы лечения агорафобии.
Агорафобия, боязнь просторов?
Обычно предполагается, что агорафобия состоит из иррационального страха перед открытыми пространствами, такими как большие проспекты, парки или природная среда. Сама этимология слова предполагает связь между фобия и квадраты (агоры(слово от греческого), и для агорафобии легко принять определенные случаи людей, которые просто не любят выходить из дома или с проблемами, связанными с социальной изоляцией.
Тем не менее, не совсем верно, что агорафобия равносильна боязни открытых или общественных мест , Это способ чувствовать страх и страдание, происхождение которых является чем-то более абстрактным, чем простая визуализация окружения такого типа.
Факт восприятия открытых пространств или очень многолюдных играет роль, вызывая приступы паники у людей с агорафобией, но страх не вызван этими пространствами сам по себе, но за последствия воздействия на это место , Этот нюанс является ключевым и часто упускается из виду.
Итак ... что такое агорафобия? определение
Первый поверхностный подход к концепции агорафобии - определить ее как тревожное расстройство, которое выражается в том, что вы находитесь не в безопасном контексте, в котором можно получить помощь в кризисной ситуации , То есть, их симптомы основаны на сильной муке, вызванной ситуациями, в которых человек, который страдает, чувствует себя незащищенным и уязвимым для кризисов тревоги, которые находятся вне его контроля. Корень проблемы - это что-то вроде страха перед страхом.
Мучительный страх, который кто-то испытывает с этим тревожным расстройством, в основном основан на ожидание панических атак , Следовательно, там, где есть агорафобия, есть и петля, основанная на страхе. Замкнутый круг повторяющихся мыслей, из которых трудно убежать.
Так или иначе, агорафобия питает себя ожиданием как неприятных ощущений, связанных с этими кризисами, так и опасностей потери контроля над своими действиями. Следовательно, способ выражения этого чувства страдания также воспроизводит структуру петли: боятся не открытого пространства, а возможности перенести приступ паники или кризис тревоги из-за присутствия там, и в то же время последствия того, чтобы быть в том месте, когда это происходит.
Короче, Агорафобия состоит из страха потери контроля на саму физиологическую активацию и на результаты, к которым это может привести, в дополнение к страху субъективных ощущений дискомфорта, которые это может вызвать в реальном времени. Это объясняет, что приступы тревоги могут появляться не только в больших пространствах, но также в лифте или в любом другом месте, кроме самого дома. Агорафобия обычно выражается в любом месте, которое воспринимается как особенно небезопасное, то есть в котором мы меньше контролируем вещи.
Миф о агорафобии как водонепроницаемом отсеке
Из вышесказанного можно сделать вывод: симптомы агорафобии не всегда одинаковы, и их триггеры могут иметь очень разные формы , Ситуации и места, которые могут вызывать беспокойство или тревогу, не являются ни стереотипными, ни равными у всех людей, у которых диагностировано это расстройство, как и следовало ожидать, если бы агорафобия выражалась аналогично тому, как популярная культура выражает страх перед вампиры на распятия.На самом деле, иногда случается, что приступы тревоги происходят даже тогда, когда человек находится в «безопасном» месте из-за внутренних причин, не связанных с восприятием окружающей среды.
Из-за этой изменчивости людям с агорафобией часто ставят диагноз и с другими расстройствами, такими как паническое расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство, поскольку некоторые из их симптомов могут перекрываться. Как мы видим, существуют обычные заблуждения относительно симптомов и признаков этого психологического расстройства.
Диагностика и симптомы
Вообще говоря, Некоторые из характеристик, которые представляют люди с агорафобией Это:
- Подвергаться воздействию открытых мест очень переполненный или незнакомый вызывает сильное чувство страдания.
- Это чувство тоски Человек достаточно интенсивен, чтобы принять стратегию жизни, избегая подобных мест, хотя это отрицательно сказывается на качестве их жизни.
- Эти вспышки тревоги и страдания не могут быть объяснены для других заболеваний уже диагностированы.
- Возможность привлечь внимание незнакомцев или выставить себя дурой из-за кризиса тревоги также играет важную роль.
Очень важно подчеркнуть тот факт, что эта информация является только ориентировочной и что Только специалист может диагностировать случай, когда есть случай агорафобии, а когда нет .
При диагностировании этого типа расстройства важно учитывать, воспринимает ли человек то, что происходит, как что-то, что ограничивает его качество жизни и, следовательно, приводит к потере трудоспособности. Вот почему мы должны учитывать, в какой степени любой человек без проблем с тревогой может в большей или меньшей степени представлять любую из этих общих характеристик, связанных с агорафобией.
причины
Одно дело описать расстройство, а совсем другое - рассказать о своем причины , В связи с этим принято считать, что фобии в целом, среди которых агорафобия, возникают просто из-за стрессового образа жизни или что они являются выражением некоторой внутренней травмы или конфликта, которые символически выражаются через страха перед просторами.
Однако в настоящее время объяснения такого типа не очень полезны (а в случае второго они даже не могут быть продемонстрированы эпистемологическими основами такого подхода), в том числе потому, что они игнорируют возможные органические причины. То есть те, которые связаны с биологическими функциями, которые определяют наши мысли и настроение.
Хотя это правда, что неизвестно, что именно вызывает агорафобию Была обнаружена связь между этим типом расстройства и аномально низкими уровнями серотонина в определенных частях мозга. Эти низкие уровни серотонина могут быть причиной генетической мутации, но они также могут быть связаны с химической декомпенсацией, вызванной определенным опытом или потреблением определенных веществ, или быть продуктом всего этого одновременно.
Независимо от того, окажется ли этот вывод успешным или нет, чтобы объяснить механизмы, лежащие в основе этого расстройства, ясно, что нет единой причины агорафобии, но несколько, как это происходит практически при любом психологическом явлении, патологическом или нет.
Агорафобия проявляется и выражается через биологические и генетические факторы, но также и культурно, и основана на обучении, которое было проведено каждым человеком и которое составляет его память. Психологически люди имеют биопсихосоциальную природу, и то же самое относится и к психическим расстройствам.
лечение
После постановки диагноза агорафобия можно лечить как от психологического вмешательства, так и от наркотиков , Теперь мы поговорим об этих двух типах лечения агорафобии, но важно подчеркнуть, что только специалист по психическому здоровью имеет право проводить эффективную терапию.
1. Медикаментозное лечение
В фармакологическом лечении оба антидепрессанты (SSRI) как транквилизаторы (клоназепам и диазепам). Однако эти лекарства следует принимать только под строгим медицинским наблюдением и только по рецепту врача, и в любом случае они используются не для лечения расстройства, а для устранения их симптомов.
Также важно помнить, что, как всегда бывает с наркотиками, они могут вызывать важные побочные эффекты и побочные эффекты, такие как появление синдрома серотонина.
2. Психологическая терапия
Что касается психотерапевтического подхода, выделяются вмешательства, основанные на когнитивно-поведенческой терапии. Это тип терапии, преимущества которой были научно доказаны.
Преимущества этого варианта в том, что его преимущества, как правило, длятся дольше, чем действие лекарств после последних доз это кратковременное вмешательство и не имеет побочных эффектов, поскольку не действует непосредственно на регуляцию гормонов и нейротрансмиттеров.
Среди его недостатков по сравнению с фармакологическим лечением - относительная медлительность, с которой проявляется прогресс, и необходимость для человека с агорафобией быть готовым к сотрудничеству и достижению целей, предложенных в терапии. Это важно, потому что прогресс с этим типом вмешательств предполагает бороться и сталкиваться с неприятными ситуациями создать больше сопротивления тому, чего боятся, с профессиональным наблюдением и в контролируемой среде.
С точки зрения когнитивно-коммуникативной перспективы, мы будем работать с убеждениями, которые человек имеет в отношении своего расстройства, а также над своими повседневными привычками и действиями, чтобы изменения, проводимые в обоих измерениях, психических и поведенческих, подкрепляли друг друга. Кроме того, часто прибегают к методам релаксации, чтобы тренировать способность справляться с тревогой.
Во многих случаях будет рекомендовано одновременно использовать фармакологическое и психологическое вмешательство , чтобы смягчить непосредственные последствия этого тревожного расстройства и в то же время обучить пациента быть способным все больше и больше подвергать себя опасным ситуациям и управлять ощущением нервозности.
Библиографические ссылки:
- Бадос А. (2006). Лечение паники и агорафобии. Мадрид: пирамида.
- Херсен М. и Ласт С. (1985/1993). Руководство по поведенческой терапии, Бильбао: Desclée de Brouwer.
- Лучано, М.С. (1996). Руководство по клинической психологии. Детство и юность Валенсия: Промолибро.
