Биполярное расстройство типа 2: характеристики, симптомы и методы лечения

Биполярное расстройство характеризуется периодическим наличием маниакальных эпизодов и эпизодов депрессии. По этой причине оно называется «биполярным» расстройством и также известно как маниакально-депрессивное расстройство (поскольку проявления колеблются от одного полюса к другому).

В рамках этого широкого спектра может случиться, что маниакальные эпизоды более интенсивны, чем депрессивные, или наоборот. По этой причине они в настоящее время признаны Два типа биполярного расстройства: биполярное расстройство типа I и биполярное расстройство типа II .

• Связанная статья: «Биполярное расстройство: 10 особенностей и курьезов, которые вы не знали»

Что такое биполярное расстройство типа 2?

Биполярное расстройство типа II, также написанное римскими цифрами (биполярное расстройство типа II), представляет собой паттерн настроения, характеризующийся крупными депрессивными эпизодами, чередующимися с гипоманиакальными эпизодами. Я имею в виду, Депрессия проявляется с большей интенсивностью, чем мания.

В настоящее время биполярное расстройство типа 2 является одной из клинических подкатегорий, подпадающих под категорию «биполярное расстройство и связанные с ним расстройства» в пятой версии Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-V, его аббревиатура на английском).

• Вы можете быть заинтересованы: «Депрессия и беспокойство: симптомы, которые легко распознать»

Диагностические критерии для биполярного расстройства типа II (согласно DSM-V)

Как мы уже говорили, биполярное расстройство типа 2 можно диагностировать при наличии двух крупных и сложных явлений: гипоманиакальный эпизод и депрессивный эпизод , В свою очередь, эти явления должны иметь ряд специфических характеристик (для того, чтобы дифференцировать биполярное расстройство типа II).

Кроме того, во время постановки диагноза вы должны указать, какой из эпизодов был последним и как, например, если это произошло в быстрых циклах, если есть психотические характеристики , если это сопровождается другими элементами, такими как беспокойство, если есть сезонный образец, и если серьезность является легкой, средней или серьезной.

Гипоманический эпизод

Это относится к периоду настроения, который является слишком высоким, например, более экспансивным или более раздражительным, чем обычно, характеризующимся видимым и постоянным увеличением энергии. Для диагностики этот период должен длиться не менее четырех дней подряд и должен присутствовать в течение большей части дня.

Этот видимое и постоянное увеличение энергии должно быть, это вызвало значительные изменения в привычном поведении, но это не оказывает серьезного влияния на выполнение обязанностей, которые считаются социально подходящими для возраста, пола, социального положения и т. д. человека.

Это увеличение энергии характеризуется наличием по меньшей мере трех следующих явлений, если они не могут быть объяснены физиологическими эффектами какого-либо вещества или лечения:

• Есть повышение самооценки и чувства величия .
• Даже если есть усталость, мало или мало нужно спать.
• Существует большая необходимость говорить или поддерживать разговор.
• Почувствуйте, что мысли идут с большой скоростью или что есть некая утечка мозгов
• Существует специальное средство для отвлечения внимания.
• Активность усугубляется, что можно увидеть в психомоторное возбуждение .
• Чрезмерный интерес к действиям, которые могут вызвать дискомфорт (например, совершать покупки внезапно, безрассудно и безудержно)

Если все это сопровождается психотическими характеристиками, то эпизод не гипоманиачный, а маниакальный, что требует другого вмешательства. Точно так же все вышеперечисленное должно быть достаточно заметным и видимым для самых близких людей.

Эпизод большой депрессии

Как следует из названия, эпизодом большой депрессии является наличие депрессивного настроения, которое наблюдается большую часть дня и почти каждый день, что существенно влияет на повседневную активность человека.

Клинически этот эпизод может быть диагностирован, когда настроение имеет по меньшей мере пять из следующих характеристик, и в дополнение вызвал клинически значительный дискомфорт то есть это привело к тому, что человек не может выполнять обязанности, которые считаются социально приемлемыми для его возраста, пола, социального статуса и т. д. (например, с работой, учебой, семьей):

• Настроение длилось почти каждый день что можно узнать по тому, что выражает человек, в дополнение к тому, что подтверждается тем, что видели другие люди.
• Значительное снижение интереса и удовольствия практически для всех повседневных дел.
• Потеря или значительное увеличение и быстрый вес (без диеты).
• Бессонница почти каждый день
• Ощущение беспокойства и постоянного психомоторного возбуждения и наблюдаемое другими.
• Усталость и постоянные потери энергии .
• Чрезмерное или неуместное чувство вины может даже привести к бреду.
• Недостаток концентрации и принятия решений.
• Идея смерти и постоянного самоубийства.

Ни одно из вышеперечисленных явлений не может быть объяснено действием вещества или лечением. Для диагностики важно не только рассмотреть список, но и клинические критерии специалиста, основанные на истории болезни человека и культурных нормах, которые вызывают значительный дискомфорт.

Терапия и лечение

Биполярное расстройство типа 2 - это не столько заболевание, сколько состояние жизни, однако есть несколько вариантов помочь человеку получить больше контроля над своими эмоциями и о колебаниях его настроения.

Наиболее эффективными являются те, которые сочетают адекватную фармакологическую терапию с длительной психотерапией. Что касается лекарств те, которые включены с большей частотой, являются стабилизаторами настроения, антипсихотиками и антидепрессантами. С другой стороны, наиболее частыми психотерапиями являются когнитивно-поведенческая терапия, системная терапия и психообразование.

Многие исследования и исследования (и даже гражданские ассоциации и критические модели) в настоящее время проводятся для лучшего понимания биполярного расстройства типа 2, что означает, что разрабатывается все больше и больше вариантов, чтобы люди, у которых был этот диагноз, и их семьи могли иметь хорошие условия жизни.

Библиографические ссылки:

• Национальный институт психического здоровья (2018). Биполярное расстройство Получено 2 мая 2018 г. Доступно по адресу: //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• Американская психиатрическая ассоциация (2014). Справочник диагностических критериев DSM-5. Вашингтон, округ Колумбия: США.

Расстройство личности - не приговор! (April 2024).