Бупропион: применение и побочные эффекты этого препарата
Нюхательный табак является одним из веществ с психоактивными эффектами, который употреблялся более легально с момента его открытия. Несмотря на то, что в настоящее время курение запрещено в учреждениях и закрытых общественных местах, а его цена стала дороже из-за налогов, миллионы людей по-прежнему имеют привычку курить.
Но многие из этих людей в какой-то момент должны прекратить это делать. Хотя это возможно сделать по воле, в некоторых случаях им может потребоваться психологическая и даже фармакологическая помощь. В этом последнем случае одним из существующих препаратов, используемых при прекращении курения, является бупропион, препарат, возникший как антидепрессант .
- Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»
Что такое бупропион?
Бупропион является хорошо известным препаратом антидепрессантного типа, хотя он является более распространенным и характерным, чем его применение при депрессии. его эффективность в лечении табачной зависимости , В этом смысле это лечение, которое не включает никотин и рекомендуется наряду с некоторым типом терапии или психологическим лечением.
Бупропион специфический ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина, или IRND , который работает путем повышения уровня этих нейротрансмиттеров в мозге. По сравнению с другими препаратами группы антидепрессантов бупропион обладает тем преимуществом, что он не вызывает сексуальных дисфункций, хотя, с другой стороны, его эффективность сама по себе кажется ниже по сравнению с другими лекарствами, представленными на рынке.
- Вы можете быть заинтересованы: «Типы антидепрессантов: характеристики и эффекты»
Механизм действия
Функционирование бупропиона и его механизм действия основаны на его роли в качестве селективного ингибитора обратного захвата дофамина и норадреналина. Это подразумевает, что бупропион действует путем предотвращения повторного захвата этих двух передатчиков (связанных с удовлетворением и энергией) пресинаптическим нейроном таким образом, чтобы они были доступны постсинаптическим нейронам в течение более длительного времени. Кроме того, кажется, стимулирует секрецию этих нейротрансмиттеров. Таким образом, уровни дофамина и норадреналина и их транспорт увеличиваются на уровне мозга, что Это может изменить настроение .
Также было отмечено, что он оказывает влияние на уровень ацетилхолина, связывается с никотиновыми рецепторами и оказывает неконкурентный антагонистический эффект. Хотя нет полной безопасности для этого, этот элемент является одним из возможных объяснений его роли в прекращении курения.
Показания: применение при расстройствах
Бупропион - это препарат, который использовался на протяжении всей своей истории. Хотя он был рожден как антидепрессант, и в настоящее время он все еще используется для лечения этого состояния как в виде монотерапии (однократная терапия), так и в виде комбинированной терапии (более обычно, для потенцирования некоторых специфических антидепрессантов, когда препараты первого выбора неэффективны), правда это один Обычно считается менее эффективным, чем другие антидепрессанты .
То, где этот препарат выделяется и используется чаще всего, - это прекращение курения, эффективное снижение привычки потребления и желания курить. В этом смысле его механизм действия кажется, способствуют прекращению тяги (возможно, связано, с одной стороны, с его антагонизмом никотиновых рецепторов и его взаимодействием с дофамином головного мозга, хотя точный механизм не полностью известен). Другим расстройством, при котором он используется, является сезонное аффективное расстройство, при котором депрессивные эпизоды связаны с определенным временем года.
В дополнение к вышесказанному иногда он использовался при лечении биполярного расстройства особенно во время депрессивных эпизодов, которые могут возникать при этом расстройстве (хотя такое использование требует осторожности, так как оно рискует превратить расстройство в маниакальный кризис). Также в СДВГ. Но в любом случае требуются дополнительные исследования, и необходимо учитывать наличие возможных рисков.
Побочные эффекты
Бупропион - это лекарство, которое очень полезно при прекращении курения и используется в случаях депрессии, но, как и в случае других лекарств его клиническая полезность не свободна от рисков и возможных побочных эффектов .
В этом смысле, среди основных побочных эффектов бупропиона мы можем найти причину бессонницы (наиболее частой), сухости во рту и головокружения, головных болей, тошноты, запоров, тахикардии, тремора, сыпи, возбуждения и нервозности. Это также может вызвать снижение аппетита.
В более тяжелых случаях это может вызвать судороги (это один из наиболее известных серьезных рисков), аритмии, галлюцинации, паника или затрудненное дыхание или кормление или воспаление, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях это может вызвать раздражительность, враждебность, депрессию, мысли о самоубийстве.
Противопоказания
В дополнение к этим побочным эффектам ** этот препарат полностью противопоказан в некоторых группах населения **. Не следует употреблять этот препарат тем людям, у которых есть аллергия на него или какой-либо из его компонентов (что-то иное очевидное), тем людям, которые потребляют определенные наркотики (особенно IMAOS), зависимости от веществ, помимо табака (таких как алкоголь, наркотики и наркотики) и которые страдают от эпилепсии, опухолей головного мозга и нервной анорексии или булимии (так как это снижает аппетит).
Это также не рекомендуется, хотя иногда его можно использовать, если предполагается, что преимущества перевешивают риски, в случае людей с почечной или печеночной недостаточностью, травмой головы, бессонницей или потреблением других лекарств, которые могут взаимодействовать с бупропионом.
Диабетики, алкоголики, гипертоники или люди с психическими расстройствами (поскольку он может способствовать возникновению мании при биполярном или психотическом кризисе при шизофрении и др.), также противопоказан (или, по крайней мере, лечение должно проводиться с высоким уровнем контроля состояния пациента и вводимых доз). ) из-за риска судорог и других побочных эффектов. Наконец, это также не рекомендуется для беременных женщин и младенцев.
Список литературы Дейл, Л.С.; Гловер, Е.Д.; Sachs, D.P.L .; Шредер Д.Р .; Оффорд, К.П .; Кроган И.Т. & Hurt, R.D. (2001). Бупропион для прекращения курения. Грудь, 119: 1357-64.
