Мозжечковая атаксия: симптомы, причины и лечение

April 20, 2024

Церебеллярная или мозжечковая атаксия представляет собой совокупность симптомов, связанных с координацией движений, равновесия и осанки, возникающих в результате травм и воспалений в мозжечке. В этой статье мы опишем симптомы, причины и основные методы лечения мозжечковой атаксии .

Связанная статья: «Атаксия: причины, симптомы и методы лечения»

Что такое мозжечковая атаксия?

Термин «атаксия» используется для обозначения синдром характеризуется такими симптомами, как отсутствие баланса и координации двигатель. Когда эти изменения происходят из-за дисфункций в мозжечке, используется задняя структура мозга, понятие «мозжечковая атаксия» или «мозжечковый».

Хотя еще несколько лет назад считалось, что мозжечок в основном участвует в функциях, связанных с координацией движения, в настоящее время известно, что он также играет важную роль в языке, в познании и в эмоциях.

Из-за этого множества задач поражения и воспаления в мозжечке не только вызывают атаксию, но также и другие несопоставимые симптомы, которые связаны с процессами и функциями, которые мы упомянули.

Существует два основных типа мозжечковой атаксии острый и хронический Мы говорим об «острой мозжечковой атаксии», когда симптомы появляются внезапно, и мы говорим, что она хроническая, когда они прогрессируют.

Острая мозжечковая атаксия встречается чаще, чем хроническая атаксия. Обычно появляется у младенцев и детей младшего возраста в период после болезни. Хроническая мозжечковая атаксия обычно связана с неврологическими изменениями структурного типа, например, вызванными травмой, опухолями и аутоиммунными заболеваниями.

Может быть, вы заинтересованы: «15 самых частых неврологических расстройств»

Симптомы и характерные признаки

Основные симптомы мозжечковой атаксии связаны с координацией движений разных частей тела Так как этот тип признаков, которые определяют атаксию. Однако наиболее распространенным является то, что появляются и другие изменения, связанные с повреждением мозжечка.

Научные исследования определили, что эти симптомы и признаки встречаются на ипсилатеральной стороне организма, то есть в том же полушарии, в котором поражение находится в мозжечке.

Нарушение координации (дизинергия) туловища и конечностей
Изменения в ходьбе, частые поездки
Дефицит мелкой моторики
Трудности выполнения быстрых и чередующихся движений (дисдиадокоцинезия)
Отсутствие баланса и постуральных изменений
Глазной нистагм (непроизвольные движения глаз)
Нестабильность внешнего вида
Изменения в речи, главным образом в артикуляции фонем (дизартрия)
Трудности с глотанием пищи и жидкостей
Симптомы депрессии и тревоги
Изменения в поведении и личности
Ощущение головокружения
Позднее развитие множественной системной атрофии (у трети пациентов)

Причины этого изменения

Мозжечок или любая другая часть нервной системы могут страдать от повреждений и воспалений по многим различным причинам; следовательно, причины появления мозжечковой атаксии также очень многочисленны.

Далее мы опишем некоторые из самых привычных.

1. Генетическое наследование

Существуют различные формы атаксии, вызванные наследование генетических дефектов, которые изменяют синтез белка необходим для нормального функционирования нервной системы, и это в основном влияет на мозжечок и спинной мозг.

Спиноцеребеллярная и эпизодическая атаксия наследуются по аутосомно-доминантному механизму, тогда как болезнь Вильсона, атаксия Фридриха, атаксия-телеангиэктазия и врожденная атаксия мозжечка передаются по аутосомно-рецессивному наследованию.

2. черепно-мозговые травмы

Одной из наиболее распространенных причин атаксии мозжечка является черепно-мозговая травма. ; Например, при ударе задней части черепа о сиденье мозжечок часто повреждается в результате дорожно-транспортных происшествий.

3. Цереброваскулярные травмы

Инсульты, такие как ишемия, могут изменить кровообращение в мозжечке и других областях; Если ткань лишена питательных веществ, кислород может подвергнуться некрозу, что приведет к повреждению пораженного участка.

4. Инфекционные заболевания

Ветряная оспа, болезнь Лайма и другие инфекционные заболевания Они являются частыми причинами этого синдрома, особенно у маленьких детей. Это обычно появляется в период восстановления и обычно длится всего несколько недель.

5. Аутоиммунные заболевания

Среди аутоиммунных заболеваний, которые могут вызвать симптомы атаксии мозжечка, - рассеянный склероз и саркоидоз.

6. Опухоли в мозге

Появление опухолей вблизи мозжечка часто приводит к повреждению этой структуры, даже если это доброкачественные опухоли , Аналогично, паранеопластические синдромы, вызванные патологическими реакциями иммунной системы на развитие рака, также связаны с атаксией мозжечка.

Связанная статья: «Опухоль головного мозга: виды, классификация и симптомы»

7. Воздействие и потребление веществ

Воздействие токсичных элементов на организм человека, таких как свинец и ртуть, может вызвать симптомы атаксии мозжечка; То же самое происходит с химиотерапией. Злоупотребление алкоголем или некоторыми видами анксиолитиков особенно барбитураты и бензодиазепины, могут вызывать вредные реакции в мозжечке и остальной нервной системе.

Лечение мозжечковой атаксии

Поскольку мозжечковая атаксия может возникать вследствие большого числа причин, наиболее подходящее лечение для каждого случая будет зависеть от конкретного изменения, вызвавшего симптомы. Эта множественность причинных факторов делает выявление основной проблемы особенно важной при атаксии.

Острые мозжечковые атаксии имеют тенденцию постепенно исчезать в считанные недели; наоборот, и по определению, хроническую атаксию труднее лечить, и, возможно, ее необходимо лечить только с помощью поддерживающей терапии.

Реабилитация может быть эффективной, чтобы уменьшить проблемы, связанные с осанкой и двигательными навыками. Терапевтические программы, ориентированные на упражнения, которые работают на координацию и баланс, применяются с определенной частотой.

Буспирон, анксиолитическая группа азапиронов было показано полезным в лечении легких и умеренных симптомов мозжечковой атаксии, хотя это не так много в более серьезных случаях. Его эффекты связаны с повышением уровня серотонина в мозжечке.

В последние годы началось исследование Терапевтическая эффективность транскраниальной стимуляции коры мозжечка с целью усиления его ингибирующей активности при движениях. Пока что результаты обнадеживают, но для консолидации этих вмешательств в случаях мозжечковой атаксии требуются дополнительные исследования.