Коморбидность между наркоманией и другими психическими расстройствами
Термин коморбидность или сопутствующая заболеваемость он используется для обозначения диагноза, согласно которому одно и то же лицо страдает от двух или более расстройств или заболеваний.
Эти расстройства могут возникать одновременно или в цепочке. Коморбидность имеет характеристику, указывающую на взаимодействие между двумя (или более чем двумя) патологиями, которые могут ухудшить прогноз обеих.
Наркомания и связанные с ней психопатологии
Когда мы говорим о наркомания нам должно быть ясно, что само по себе это классифицируется как психическое заболевание потому что это прерывает и изменяет нормальную категоризацию потребностей и желаний, заменяя их новыми приоритетами, связанными с приобретением и потреблением психотропных препаратов.
Навязчивое поведение снижает способность контролировать импульсы, что приводит к постепенному ухудшению взаимодействия с окружающей средой. Эта картина соответствует общей симптоматологии в психопатологии.
У значительной части наркоманов также диагностированы другие психические заболевания, и наоборот , Не идя дальше, наркоманы в два раза чаще страдают патологиями, связанными с их настроением или тревожным типом, что также происходит в противоположном направлении.
но, Почему между лекарственной зависимостью и психическим расстройством наблюдается выраженная сопутствующая патология? Хотя расстройства наркомании возникают одновременно с другими психопатологиями, это не означает, что одно вызывает другое, хотя одно из них может появиться раньше, а другое - позже. Действительно, зачастую трудно решить, какое из расстройств возникло первым и почему. Тем не менее, исследования указывают на следующие моменты в качестве причин, почему эти заболевания часто встречаются в сопутствующей патологии:
- Наркотическая зависимость обычно вызывает симптомы другой психопатологии. Например, Некоторые курильщики каннабиса с определенными основными уязвимостями могут представлять более высокий риск развития психотических симптомов.
- Психическое заболевание может привести к употреблению наркотиков, вероятно, как способ самолечения. Люди, страдающие от тревоги или депрессии, имеют большую склонность к употреблению алкоголя, курению или другим наркотикам или психотропным препаратам, которые могут временно облегчить их симптомы.
Факторы риска среди наркоманов
Эти психопатологии могут также объясняться общими факторами риска, такими как:
- Дополнение генетические уязвимости , Некоторые генетические предрасположенности могут увеличить восприимчивость как к наркомании, так и к другой психопатологии, или могут иметь более высокий риск развития второй патологии после появления первой.
- Дополнение факторы риска в окружающей среде , Стресс, потребление веществ в молодом возрасте или детско-юношеские травмы могут привести к наркомании, а это, в свою очередь, к другим психическим расстройствам.
- активация аналогичных областей мозга , Например, системы мозга, которые активируются во время удовлетворения или стресса, изменяются в результате потребления веществ и могут вызывать аномалии у людей с определенной психопатологией.
- Патологии из-за токсикомании и других психических расстройств нарушения развития , Они обычно появляются в подростковом возрасте или даже в период полового созревания, просто в периоды, когда мозг и нервная система претерпевают внезапные изменения в результате своего развития. Потребление лекарств на этом жизненно важном этапе может изменить мозговые структуры таким образом, что в будущем риск страдать психопатологией будет выше. Таким образом, при ранней симптоматологии психического заболевания это обычно связано с повышенным риском наркомании в будущем.
Исследования, проведенные в Сообществе Мадрида в период с 2006 по 2008 год, показали, что совпадение расстройств лекарственной зависимости с психическими заболеваниями появилось в основном у мужчин (80%) , со средним возрастом 37 лет, не замужем (58%) с начальным образованием (46%).
Наиболее распространенными психическими заболеваниями у этих людей являются расстройства личности, риск самоубийства, гипоманиакальные эпизоды, тревожные расстройства и тяжелая депрессия.
55% испытуемых потребляли два или более вещества. кокаин (63% ) алкоголь (61%) и каннабис (23%) были наиболее распространенными наркотиками.
Библиографические ссылки:
- Бек А., Ньюман С. и Райт Ф. (1999). Когнитивная терапия наркомании. Барселона: Пайдос.
- Куатрокки, Э. (2009), Пристрастие к наркотикам. Его восстановление в терапевтическом сообществе. Мадрид: редакция пространства.
- Гарсия, J.(2008), Эпидемиологическое исследование, чтобы определить распространенность, диагностику и терапевтическое отношение двойной патологии в Сообществе Мадрида. Кафедра профилактической медицины и общественного здравоохранения медицинского факультета (УАМ).
- Tejero, A. and Trujols, J. (2003). Клинические инструменты для оценки кокаиновой зависимости. Барселона: Арс Медика.