Краниосиностоз: виды, причины и лечение
Известно, что когда мы рождаемся, кости нашей головы не полностью сформированы , Благодаря этому голова ребенка может проходить через родовой канал, который в противном случае был бы слишком узким. После родов кости черепа постепенно затвердевают и свариваются, достаточно медленно, чтобы обеспечить рост мозга и головы ребенка.
Тем не менее, иногда указанный шов происходит на очень ранней стадии развития, вызывая изменения, которые могут иметь серьезные последствия. Этот ранний шов называется краниосиностоз .
- Может быть, вы заинтересованы: «Макроцефалия: причины, симптомы и лечение»
Череп: кости и швы
Человеческий череп, если мы понимаем под этим костный охват мозга (не считая других лицевых костей, таких как челюсти), состоит из набора из восьми костей: лобной, двух височных, двух теменных, затылочных, клиновидных и этмоидных.
Этот набор костей не полностью соединен с рождения, но они постепенно спаиваются по мере нашего развития. Соединения между этими костями, первоначально образованные соединительной тканью, хотя в течение всей нашей жизни они окостенели, представляют собой так называемые швы и роднички. В своде черепа точки, где встречаются несколько костей, называются родничками Не менее важно.
Среди множества швов, которые у нас есть (всего тридцать семь), мы можем выделить ламбоид, соединяющий теменную и затылочную области, метопию, соединяющую две части лобной части, коронку, которая допускает фронтальное и теменное перекрытие, и сагиттальный, который позволяет что два париетала встречаются.
Как мы уже говорили, кости черепа зашивают и сваривают на протяжении всего нашего развития , но иногда этот союз происходит рано.
краниосиностозы
Краниосиностоз понимается как дефект или врожденный порок развития, при котором некоторые или все кости черепа новорожденного свариваются раньше, чем обычно , В то время как швы обычно закрываются в возрасте около трех лет, у детей, рожденных с этим пороком развития, закрытие может произойти в первые месяцы.
Этот ранний шов костей черепа Это может оказать серьезное влияние на развитие ребенка. Череп не развивается должным образом, и в его структуре появляются пороки развития, которые также изменяют нормативное развитие мозга. Кроме того, это вызывает увеличение внутричерепного давления, так как мозг пытается расти, что может иметь серьезные последствия. Нередки случаи возникновения микроцефалии и правильного развития различных структур мозга. Гидроцефалия также распространена.
Эффекты, которые вызывает этот порок развития Они могут сильно различаться и могут варьироваться от отсутствия явных симптомов до смерти ребенка. Пациенты с краниосиностозом часто страдают от задержек в развитии, умственной отсталости, продолжающихся головных болей, дезориентации и нарушения координации, двигательных проблем, которые могут привести к судорогам или нарушениям чувствительности, если они не получают лечения. Также часты тошнота, нехватка энергии, головокружение и некоторые симптомы, типичные для депрессии, такие как апатия.
Кроме того, из-за морфологических изменений могут быть нарушены другие структуры и органы лица, такие как глаза, дыхательные пути или бук-организм. Это может привести к слепоте или глухоте В дополнение к затруднению дыхания, глотанию и общению.
Одним словом, это расстройство, которое может вызвать серьезные проблемы для ребенка и его правильного развития. Вот почему рекомендуется искать раннее лечение, которое предотвращает изменения костной ткани и создает трудности на уровне головного мозга.
Типы краниосиностоза
В зависимости от того, какие кости ушиты преждевременно, мы можем обнаружить различные виды краниосиностоза. Некоторые из наиболее известных и распространенных являются следующие.
1. Скафоцефалия
Наиболее частый тип краниосиностоза. Это происходит, когда сагиттальный шов закрывается рано.
2. Плагиоцефалия
Этот тип краниосиностоза - тот, который происходит, когда венечный шов преждевременно закрывается. Это наиболее часто после скафоцефалии , Может показаться, что лоб перестает расти. Это может появиться на двусторонней основе или только в одном из лобно-теменных швов.
3. Тригоноцефалия
Метопический шов закрывается рано. Так что лобные кости закрываются слишком рано. Обычно вызывает гипотелоризм, или глаза вместе .
4. Брахицефалия
Венечные швы закрываются рано.
5. Оксицефалия
Считается самый сложный и тяжелый тип краниосиностоза , В этом случае все или почти все швы рано закрываются, что не позволяет черепу расширяться.
Возможные причины
Краниосиностоз представляет собой заболевание врожденного типа, причины которого в большинстве случаев неясны. Это происходит в общем случае без прецедентов в одной семье. Подозревается, что генетические и экологические факторы объединяются .
Однако во многих других случаях эта проблема была связана с различными синдромами и расстройствами, при которых она, по-видимому, связана с генетическими мутациями, которые могут наследоваться или не наследоваться. Примером этого является синдром Крузона.
лечение
Лечение краниосиностоза проводится хирургическим путем , Хирургическое вмешательство должно быть выполнено до того, как субъект достигнет одного года, потому что позже кости будут затвердевать, и будет больше трудностей для исправления пороков развития.
Это не вмешательство, которое проводится исключительно для эстетики, но из-за осложнений, которые могут вызвать раннее закрытие костей черепа. Если мозг не будет работать, возникнут трудности с его нормальным развитием. и во время этого развития будет достигнут уровень внутричерепного давления, который может быть опасным. Однако раннее вмешательство может привести к тому, что развитие мозга и костей станет нормативным и не приведет к изменениям в жизни ребенка.
Библиографические ссылки:
- Ойос, М. (2014). Синдром Крузона. Rev. Act. Clin. Med.: 46. La Paz.
- Kinsman, S.L.; Джонстон, М.В. (2016). Краниосиностозы. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier.
