Подрывное расстройство настроения: симптомы и лечение
Раздражительность и доступ к бешенству среди несовершеннолетних являются одной из наиболее частых причин в психологических клиниках и центрах. Хотя эти реакции относительно распространены на этих стадиях, их хроничность и интенсивность должны контролироваться.
Когда эти обращения слишком подчеркнуты и происходят слишком часто, их можно диагностировать как Подрывное расстройство настроения , Далее мы поговорим о его симптомах и лечении, а также о противоречиях, которые окружают эту концепцию.
- Связанная статья: «6 типов расстройств настроения»
Что такое разрушительное расстройство настроения?
Подрывное расстройство состояния ума (TDDEA) является относительно новым термином в клинической психологии и психиатрии, который относится к нарушение настроения мальчика или девочки , При этом у ребенка проявляются проявления хронической раздражительности и непропорциональных перепадов настроения по сравнению с ситуацией.
Хотя эти симптомы также можно увидеть в самых разных психологических расстройств у детей, таких как биполярное расстройство, Непокорное негативное расстройство (ODD) или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), идея создания новой концепции, такой как TDDEA, основывалась на возможности включить истерики и холеру в диагностику.
Включение в DSM-V этого нового ярлыка для поведения детей было широко раскритиковано профессионалами в области психологии и педагогики, а также исследователями в области поведенческих наук. Одна из этих критических замечаний - это вопрос если действительно необходимо создать больше меток для поведения ребенка , поскольку они имеют тенденцию создавать стигму на ребенка как в личном, так и в социальном плане.
С другой стороны, диагностические критерии не принимайте во внимание семью, школу или социальный контекст ребенка , который может оказать большое влияние как на ваше настроение, так и на поведение, и может быть реальной причиной этих взрывов гнева и гнева.
Наконец, был задан вопрос, существенно ли это расстройство отличалось от других, которые уже обсуждались. Однако, согласно некоторым исследованиям, существует несоответствие в этиологии, а также в эволюции и в нейробиологических основах.
Различия с биполярным расстройством у детей
Существует много случаев предполагаемых расстройств нарушающей регуляции настроения, которые из-за сходства симптомов обоих состояний были диагностированы как биполярное расстройство у детей.
Основное различие между ними заключается в том, что, как и при биполярном расстройстве, у самого младшего ребенка четко определены эпизоды депрессивного настроения и мании, у детей диагностирован TDDEA. не переживайте эти разные эпизоды так точно или с разделителями.
В биполярности определенные эпизоды чередуются с моментами эутимии, в то время как в TDDEA периоды изменений гораздо более устойчивы и случайны.
Симптоматология TDDEA
Чтобы поставить удовлетворительный диагноз TDDEA без необходимости загружать ребенка ненужными ярлыками, диагностический объем этого расстройства, включая его симптомы и симптомы, описан в пятом томе Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V). ваши исключения. Эти критерии:
- Симптомы присутствуют у детей от 6 до 18 лет возраста
- Тяжелые и рецидивирующие вспышки холеры в ответ на распространенные стрессоры. Эти вспышки должны быть несовместимы с уровнем развития ребенка, настроение между бешенством должно быть раздражительным или раздражительным, а средний доступ к холере должен составлять не менее трех раз в неделю.
- Симптомы начинаются до 10 лет.
- Стойкая симптоматика не менее 12 месяцев.
- Симптомы они не исчезали в течение трех и более месяцев подряд .
- Симптомы должны появляться как минимум в двух из следующих контекстов: дом, школа, социальный контекст; быть серьезным по крайней мере в одном из них.
- Симптомы нельзя лучше объяснить каким-либо другим заболеванием или потреблением какого-либо лекарства или вещества.
- Симптомы не соответствуют критериям маниакального или гипоманиакального эпизода больше чем на день.
- Симптомы не соответствуют критериям для серьезного депрессивного эпизода.
Необходимо указать, что этот диагноз нельзя поставить до 6-летнего возраста, поскольку на этих стадиях истерики и истерики, а также взрывы гнева являются привычными и нормативными.
С другой стороны, DSM-V указывает на невозможность того, чтобы это расстройство было одновременно с биполярным расстройством, вызывающим негативистским расстройством или прерывистым взрывным расстройством.
Эффекты и последствия TDDEA
Согласно оценкам и исследованиям в области детской психологии, можно видеть, что примерно 80% детей в возрасте до 6 лет более или менее периодически выражают приступы гнева, становясь тяжелыми только в 20% случаев.
Так что этот гнев или агрессивность можно считать патологическим оно должно вмешиваться в повседневную жизнь несовершеннолетнего, а также в его успеваемость и повседневную семейную динамику. Что касается семейного окружения, это расстройство имеет тенденцию вызывать сильное бессилие и дезориентацию у родителей затронутых детей, поскольку они не способны управлять или контролировать поведение и действия ребенка; опасаясь налагать слишком жесткие наказания или, наоборот, слишком мягкие.
Что касается ребенка, то вспыльчивое поведение в конечном итоге влияет на отношения этого со своими сверстниками или равными , которые не понимают, почему их поведение. Кроме того, уровень разочарования, который он чувствует, настолько высок, что его концентрация внимания со временем уменьшается, что мешает его академической успеваемости.
лечение
В связи с новизной концепции, лечение TDDEA все еще находится в процессе исследований и разработок клиническими специалистами. Однако основной протокол для вмешательства в этих случаях включает комбинацию лекарств с психологической терапией.
Лекарства выбора, как правило, стимулирующие препараты или антидепрессанты, в то время как психотерапия состоит из прикладного поведенческого анализа , Кроме того, подчеркивается активная роль родителей в лечении, поскольку они должны научиться управлять изменениями настроения ребенка наилучшим образом.
Фармакологическое лечение расстройства настроения с нарушением регуляции является еще одной из точек, за которые это состояние подверглось многочисленной критике, ставя под сомнение реальную необходимость лекарственного лечения детей.