Диссоциативная утечка: симптомы, виды, причины и лечение
Мы проснулись в месте, которое нам не известно. Мы бродим по улицам, но мы не в нашем доме, даже в нашем городе. Где я и что я здесь делаю? Мы спросили местного жителя, который, кажется, узнает нас и называет нас именем, которое не наше. Видимо мы были в городе уже месяц. Как это возможно?
Одним из возможных ответов на этот вопрос является то, что мы испытали расстройство, называемое диссоциативной утечкой .
- Может быть, вы заинтересованы: "" Несколько "(Сплит), фильм о диссоциативном расстройстве личности"
Диссоциативная утечка: характерное определение и симптомы
Диссоциативная утечка определяется как ассоциативное расстройство, характеризуемое Неожиданные поездки вдали от привычного окружения субъекта в котором человек не может вспомнить свое прошлое. Эта поездка проводится с явной нормальностью, не привлекая внимания к поведению субъекта и без появления симптомов психического расстройства или когнитивных изменений. Также часто, хотя это может и не случиться, человек сомневается в собственной идентичности, либо теряет ее, либо принимает новую.
В подавляющем большинстве случаев человек он только что восстановил свою прежнюю идентичность и свою память , Однако бывают случаи, когда части прошлого не запоминаются, и даже в некоторых случаях случается, что пациент не вспоминает о своем прошлом до полета. В большинстве случаев при восстановлении личности амнезия может возникнуть после эпизода, в котором то, что произошло во время эпизода, забыто.
После восстановления памяти человек обычно чувствует дискомфорт , полученный как из путаницы того, что произошло, так и из-за ухудшения в различных жизненных сферах, таких как работа или пара. Вы можете испытывать чувство вины, депрессию, беспокойство, раздражительность, импульсивность и даже попытки самоубийства.
В настоящее время диссоциативная фуга больше не считается расстройством сама по себе, являясь специфическим признаком диссоциативной или психогенной амнезии потому что, за исключением наличия рассматриваемой утечки, она разделяет большинство своих характеристик.
- Статья по теме: «Различные виды амнезии (и ее характеристики)»
Подтипы утечки
в то время как большинство симптомов диссоциативной утечки схожи Это расстройство может проявляться по-разному и иметь различные последствия. В частности, можно рассмотреть три больших подтипа диссоциативной утечки.
Классический побег
В этом подтипе диссоциативного побега происходит путешествие или бегство в неизвестное место, представляющее автобиографическую амнезию и частичную или полную утрату личности и предположение о новой. Предмет может достичь поселиться на новом месте с новой личностью , не зная своей предыдущей истории, пока не восстановил память.
Амнезия личности
Этот тип утечки предполагает, что человек имеет потеря автобиографической памяти вместе с его личностью Хотя в этом случае в нем нет изменений. Человек не верит другому человеку, но он знает, что он не знает, кто он такой.
Возврат к предыдущему периоду своей жизни
Этот тип диссоциативного побега относится к возвращению на психический уровень к более раннему периоду жизни, представляющему амнезию относительно периода времени, прошедшего с рассматриваемого периода, и его актуальности. Тем не менее, личность остается неизменной.
причины
Причины диссоциативной утечки связаны с опыт очень стрессовых и травмирующих событий , Например, субъекты нередко страдают от сексуального насилия или переживают несчастья, такие как войны или стихийные бедствия, в детстве или на протяжении всей своей жизни, так что их психика раскалывается, чтобы избежать боли, вызванной рассматриваемым событием.
Также, по-видимому, предрасполагают к их страдающим интоксикациям или злоупотреблению психоактивными веществами, черепно-мозговым травмам и некоторым расстройствам, таким как эпилепсия.
На биологическом уровне считается, что они могут оказывать влияние норадренергические и серотонинергические системы , а также опиоиды. В мозгу, по-видимому, наблюдается наличие изменений в лимбической системе и ее связи с неокортексом.
лечение
Диссоциативная утечка - это расстройство, лечение которого в основном направлено на восстановление и контроль симптомов. Следует иметь в виду, что, хотя обычно бывает только один эпизод, возможно появление новых утечек, поэтому профилактика является еще одним аспектом, который следует принимать во внимание.
Необходимо поработать с пациентом о причинах этой амнезии, ситуации, вызвавшей бегство, и о том, что эта ситуация означает для субъекта. Когнитивная перестройка или работа над эмоциональным выражением и управление стрессом может быть большой помощью для этого типа пациентов.Гипноз и внушение также использовались для того, чтобы попытаться разблокировать заблокированное содержимое сознания субъекта, а также для проведения собеседований с помощью гипнотических веществ.
Важно работать не только с предметом, но и также с семьей и окружающей средой , Предоставление им информации о беспорядке и произошедшем обнадеживает и может помочь принять во внимание и контролировать факторы, которые могли спровоцировать эпизод. Также рекомендуется семейная или семейная терапия, чтобы помочь справиться с конфликтами, которые могли спровоцировать или могли быть вызваны утечкой.
- Статья по теме: «10 наиболее используемых когнитивно-поведенческих техник»
Библиографические ссылки:
- Американская психиатрическая ассоциация (2002). DSM-IV-TR. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Испанское издание. Барселона: Массон. (Оригинал на английском языке 2000 года).
- Американская Психиатрическая Ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Пятое издание. DSM-V. Массон, Барселона.
- De Rezende, L.; Ramos A. & González, J.C. (2011). Диссоциативная утечка О случае и кратком библиографическом обзоре. Журнал испанской ассоциации нейропсихиатрии. 31 (112), 725-731.
- Кабальеро, Л. (2010). Диссоциативные и конверсионные расстройства. В: Vallejo, J. и Leal, C. (ред.) Договор о психиатрии. Барселона: Арс Медика. р. 1311-1335
