Экопраксия (неконтролируемые имитации): причины и связанные с ними расстройства

Мы знаем, что подражание является фундаментальной частью человеческого развития. Люди, как и другие обезьяны, подражают другим в детстве как форма социального обучения. Однако у некоторых людей эта имитация не останавливается; это становится невозможным тик, чтобы избежать и развить симптом под названием эхопраксия .

Наличие эхопраксии или экокинезии может быть показателем наличия психоневрологического расстройства , Хотя это часто может быть очевидным, оно может проявляться более тонкими способами, которые остаются незамеченными невооруженным глазом.

Далее мы кратко опишем, что такое echophenomena, что мы знаем об их причинах и в каких расстройствах они имеют тенденцию быть наиболее характерными.

• Статья по теме: «Эхолалия: что это такое, причины и связанные с этим расстройства»

Что такое эхопраксия?

Экопраксия - это моторный тик, который является частью так называемых эко-явлений. Эти симптомы характеризуются имитацией. В то время как эхолалия состоит из имитации звуков или слов, эхопраксия соответствует автоматическая имитация действий другого человека .

Помимо имитации жестов, она может проявляться по-разному: экомимия или имитация мимики, ультразвук или имитация путем написания слуховых раздражителей, экоплазия или акт рисования очертаний предметов или людей мысленно, в воздухе или на какой-то поверхности. Даже имитация слов была описана через язык жестов, называемый эхолалиофразией.

• Вы можете быть заинтересованы: «18 видов психических заболеваний»

Причины эхопраксии

Чтобы понять, почему люди имеют тенденцию подражать в первую очередь мы должны учитывать существование зеркальных нейронов , Эти нейроны активируются, когда видят, что другой совершает действие, и вызывают реакцию, параллельную реакции наблюдаемого, отражая действия другого. Активация этих нейронов не всегда приводит к движению, потому что мы способны подавлять двигательную реакцию.

Подражательный мозговой центр расположен в нижняя лобная извилина, нижняя теменная доля и верхняя часть височной борозды , В дополнение к этому, как префронтальная кора, так и премоторные области играют фундаментальную роль в имитации новых стимулов. Таким образом, имитация происходит как процесс сверху (восприятие, кодификация внешнего раздражителя и подготовка двигательного действия) вниз (двигательное исполнение).

Традиционно понимают, что эхопраксия возникает из-за того, что пациент не может подавлять двигательную активность и прерывать процесс. Однако не все эмпирические данные соглашаются. Согласно последним исследованиям, Экопрактические тики - это сильно завышенные моторные реакции которые, вызванные внешним раздражителем, неизбежно осуществляются. Невозможно вмешиваться в эти ответы и прерывать их, отсюда их непроизвольный и автоматический характер.

Вполне возможно, что экопраксии, поскольку они проводятся очень часто и являются более консолидированными, более представлены в мозге, чем произвольные движения. Таким образом, люди с эхопраксией имеют очень чувствительную связь между стимулом и тик они считают невозможным контролировать эти ответы .

Таким образом, дело не в том, что тики являются нормальными непрерывными реакциями, а в том, что они представляют собой гораздо более укоренившиеся ассоциации стимул-реакция, которые запускаются малейшим стимулом.

Экопрактические расстройства

Существуют многочисленные психоневрологические расстройства, которые включают в себя экопраксии и экофеномы в целом в их клинической картине. Тем не менее, есть один, который выделяется превыше всего. Расстройство Жиля де ла Туретта (TGD), которое характеризуется наличием тиков, эхолалий и эхопраксий.

1. Расстройство Жиля де ла Туретта

Из своего первого клинического описания, наличие тиков необходимо для диагностики , Пациенты с PDD демонстрируют высокий уровень тиков, копролалий и эхофеноменов, что является фундаментальной основой диагноза.

Фактически, факторный анализ придавать большее значение моторным тикам и эко-явлениям чем двигательная гиперактивность или вокальные тики, более известные.

В TGD тики возникают из-за чрезмерной активности в базальных ганглиях. Предполагается, что, поскольку префронтальный у этих пациентов должен постоянно тормозить тики из-за этой активности, он заканчивается истощенным и не прерывает имитацию движений других, показывая экопраксию.

Кроме того, имитируемые ими движения, как правило, представляют собой тики, входящие в их репертуар. Это означает, что они гораздо чаще подражают движениям которые уже очень разучились в вашем мозгу, как мы раскрыли несколько параграфов назад, чем любое другое новое движение.

• Статья по теме: «Синдром Туретта: что это такое и как оно проявляется?»

2. Шизофрения

Другим расстройством, при котором эктоплазия иногда встречается более тонко, чем при ПДД, является шизофрения. Гипотеза состоит в том, что пациент с шизофренией, из-за сбоя в префронтальной области, есть проблемы с контролем неправильных ответов как подражание.

Эти пациенты, в отличие от остальных, могут контролировать свою экопраксию, если они подготовлены заранее, чтобы не выдавать их. Из-за этого считается, что проблема пациентов с шизофренией больше связана с исполнительными функциями, чем с обучением моторным тикам.

3. Расстройства аутистического спектра

В этих расстройствах мы часто обнаруживаем двигательные излишества: манеры, трепетание, тики и т. Д. Поэтому ожидается, что мы обнаружим наличие экопраксии. Тем не менее, Иногда аутичные эхопраксии не работают как тики , но как поведенческие проблемы.

Это означает, что у людей с аутизмом эхопраксия определяется не столько отсутствием исполнительного контроля или чрезмерным обучением, сколько индивид не считает, что имитация должна быть подавлена или это может быть социально неуместно.

• Может быть, вы заинтересованы: «4 типа аутизма и его характеристики»

4. Другие связанные расстройства

Другие нарушения, при которых мы можем обнаружить симптомы экопрактики, включают:

• Нейрокогнитивные расстройства (деменции)
• Транскортикальная афазия
• эпилепсия
• Аутоиммунные расстройства
• Обсессивно-компульсивное расстройство с тиками

лечение

Лечение эхопраксии будет зависеть от основного механизма, который его вызывает. В случаях, когда преобладают неврологические дисфункции, лечение будет основным пунктом лечения.

Тем не менее, все формы тиков и эхопраксий подвержены лечению с помощью поведенческой терапии. Это особенно важно для людей с аутизмом, где эхопраксия является результатом неспособности понять социальную реальность и обсессивно-компульсивного расстройства.