Электрошок: применение электросудорожной терапии
С популяризацией использования электричества в девятнадцатом веке появилось большое количество приложений этого явления. Одним из них было лечение физических и психических заболеваний с помощью электрошока; однако электросудорожная терапия как таковая появилась только в первой половине прошлого века.
Несмотря на его плохую репутацию, Электросудорожная или электрошоковая терапия имеет несколько применений которые были подтверждены научными исследованиями. Хотя сегодня все еще есть некоторые побочные эффекты и риски, они гораздо менее серьезны, чем принято считать.
- Может быть, вам интересно: «Что такое лоботомия и с какой целью она практиковалась?»
Что такое электросудорожная терапия?
Электрошоковая терапия состоит из применять электрические токи низкой интенсивности в мозге с целью вызвать легкий приступ. Это, в свою очередь, вызывает химические изменения в центральной нервной системе, которые могут облегчить симптомы некоторых психологических расстройств.
Точно не известно, каков механизм действия электросудорожной терапии, хотя считается, что в краткосрочной перспективе он оказывает противосудорожное действие в лобных долях и в долгосрочной перспективе. способствует кровотоку и обмену веществ в височных долях , Это также, кажется, увеличивает объем гиппокампа.
Этот тип вмешательства проводится под воздействием анестезии и мышечных седативных средств; Кроме того, каппы часто используются для предотвращения повреждения языка и зубов. Маленькие электроды размещены на одной стороне головы или обоих; через них будут получены загрузки.
Приступы, вызванные электрошоковым оборудованием, обычно длятся менее одной минуты. Хотя человек остается без сознания и физически расслаблен, Электроэнцефалографическая активность запускается в этот период; позже мозг восстанавливает свою нормальную функцию.
Вмешательства с помощью электросудорожной терапии состоят из нескольких сеансов, обычно от 6 до 12 , которые распространяются в течение 3 или 4 недель, так что разрешается проводить по крайней мере пару дней между каждым применением электрошока. Лечение адаптируется в зависимости от конкретного расстройства и тяжести симптомов.
Применение этого лечения
Электросудорожная терапия обычно используется у пациентов с тяжелые симптомы, которые не реагируют на другие виды лечения , хотя это не работает во всех случаях. В настоящее время исследования подтвердили эффективность электрошока при следующих расстройствах.
1. Большая депрессия
В случае депрессии электрошок используется, особенно когда психотические симптомы или неизбежный риск самоубийства особенно если применялось другое лечение и не было получено никаких результатов.
Считается, что эта терапия полезна при лечении психогенной депрессии, но также и той, которая возникает вследствие биологических изменений, таких как болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона или рассеянный склероз.
Электросудорожная терапия имеет успех 50% в этих типах случаев. Депрессивные эпизоды в контексте биполярного расстройства показывают реакцию, подобную электрошоку.
- Связанная статья: «Есть несколько типов депрессии?»
2. Биполярное расстройство
Электрошок - это лечение второй линии при биполярном расстройстве, как в случае депрессивных эпизодов, так и эпизодов мании, которые характеризуются длительным состоянием чрезмерной эйфории и активации. Это особенно применимо у биполярных пациентов, которые представляют длительные маниакальные эпизоды .
- Связанная статья: «Биполярное расстройство: 10 особенностей и курьезов, которые вы не знали»
3. Кататония
Кататония - это состояние неподвижности или двигательной дезорганизации, возникающее при снижении реактивности на раздражители окружающей среды. Это происходит нормально в контексте шизофрении , хотя это может также произойти при депрессии, посттравматическом стрессовом расстройстве или из-за физических воздействий, таких как передозировка вещества.
Когда кататония тяжелая и ставит под угрозу жизнь человека, главным образом из-за голодания, электросудорожная терапия считается выбором лечения. Тем не менее, кажется, что эти эффекты имеют короткую продолжительность Поэтому необходимо сочетать электрошок с другими длительными методами лечения.
4. Шизофрения
Иногда электросудорожная терапия применяется в пациенты с шизофренией, которые не отвечают на медикаментозное лечение нейролептики. Как мы видели, он особенно эффективен в случаях кататонической шизофрении, одного из наиболее распространенных подтипов этого расстройства.
Побочные эффекты и риски электрошока
В начале электрошок был применен без наркоза и раньше удары током были излишне интенсивными , Это сделало примитивные методы лечения очень серьезными побочными эффектами, среди которых наиболее распространенными и яркими были потеря памяти и перелом зубов и позвонков.
сегодня электрошок считается безопасным лечением , Это правда, что иногда после применения разрядов возникает спутанность сознания и ретроградная амнезия, но ориентация восстанавливается максимум через несколько дней, а потеря памяти редко сохраняется после одного или двух месяцев после окончания лечения. ,
В течение недель лечения часто появляются головные боли , мышцы и челюсти, а также тошнота. Эти симптомы исчезают при использовании обычных лекарств. В целом, риски и побочные эффекты электрошока не выше, чем у любой другой процедуры, связанной с использованием анестезии.
Одним из наиболее ярких аспектов электросудорожной терапии является то, что Противопоказания не описаны ; например, это лечение выбора для лечения тяжелой депрессии и резистентности к психотерапии у беременных женщин, так как оно не влечет за собой никакого риска для плода, в отличие от большинства лекарств.
