yes, therapy helps!
Энцефалоцеле: виды, причины, симптомы и лечение

Энцефалоцеле: виды, причины, симптомы и лечение

February 29, 2024

Череп - это структура кости, которая с высокой эффективностью защищает наш мозг от различных ударов и травм, а также позволяет мозгу иметь определенную структуру. Формирование нервной трубки в сборе Он проводится в течение первого месяца развития плода, закрывается между третьей и четвертой неделями и позволяет защитить мозг с помощью указанного костного покрова.

Однако в некоторых случаях нервная трубка не закрывается должным образом, что может привести к тому, что та часть материала, которая должна быть защищена, будет видимой и доступной снаружи или выступающей из того, что должно быть ее защитным покрытием. Речь идет о такие проблемы, как расщелина позвоночника или, в случае мозга, энцефалоцеле .


  • Статья по теме: «Расщелина позвоночника: виды, причины и лечение»

Что такое энцефалоцеле?

Энцефалоцеле является врожденным пороком развития в котором череп не полностью закрывается во время развития плода, что приводит к тому, что часть материала и веществ, которые обычно находятся внутри полости черепа, высовываются через отверстие, образуя выпуклость или выступ в форме мешок, который содержит его снаружи.

Это означает, что человек с энцефалоцеле может иметь часть мозга, смещенную к внешней части черепа , что предполагает высокий уровень опасности для его выживания из-за возможных травм на уровне нейронов. На самом деле, во многих случаях плод не выживает в этой ситуации, умирая в процессе развития.


Симптомы, которые эта проблема будет вызывать у ребенка, будут сильно различаться в зависимости от типа тканей, находящихся за пределами черепа, и области, в которой находится рассматриваемое отверстие.

Обычно энцефалоцеле имеет когнитивное ухудшение важна и задержка развития, гидроцефалия и микроцефалия (поскольку часть нервного материала расширяется наружу), координация движений в произвольных мышцах. Это также может вызвать проблемы со зрением, слухом и обонянием или даже судороги.

Типы энцефалоцеле

Энцефалоцеле можно подразделить на разные типы в соответствии с зоной, в которой появляется выступ, или в соответствии с типом материала, который является его частью.

Типы в зависимости от места расположения выступа

Выступ может быть расположен в разных частях черепа, хотя это часто встречается в трех областях, указанных ниже.


1. Передний регион

В этой области отверстие может быть найдено на разной высоте, включая нос, орбиту глаз или лоб. главным образом мешок обычно не включает ткани мозга , так что это один из подтипов, который имеет меньший риск повреждения нерва. Однако это может вызвать значительные проблемы со зрением и дыханием, которые могут поставить под угрозу жизнь ребенка.

2. Теменная область

В теменных зонах энцефалоцеле имеет тенденцию быть связаны с другими пороками развития и неврологическими расстройствами , представляя почти половину случаев умственной отсталости. Кроме того, речь может быть затронута.

3. Затылочная область

Это самый распространенный тип энцефалоцеле .

В этом случае большая часть пострадавших имеет нормальный интеллект или небольшую инвалидность, хотя гораздо более вероятно, что нейрональный материал выступает, чем в случае лобного отверстия. Визуальные проблемы часто возникают , Это также может произойти в базальной части черепа.

Типы по выступающему материалу

Другая классификация может быть сделана с учетом типа материала, выступающего из черепа. В этом смысле мы можем найти различные типы, такие как следующие.

1. Менингоцеле

В этом подтипе энцефалоцеле выделяются только мозговые оболочки, так что риск намного ниже, чем в других случаях .

2. Гидроцефалия

Выступающий материал состоит из мозговых оболочек и желудочков головного мозга, что является более серьезным, чем в предыдущем случае и обычно связано с наличием гидроцефалии .

3. Энцефаломенингоцеле

В этом случае помимо мозговых оболочек это также выдает мозг , что вызывает больший риск повреждения нейронов и наличие различных и более тяжелых симптомов.

4. Гидроэнцефалоенгоцеле

Часть мозга, включая желудочки выступают за пределы черепной полости рядом с мозговыми оболочками , будучи воздействием, которое может иметь большую серьезность.

Что вызывает это?

Причинами этого изменения, как и в случае с расщелиной позвоночника, является плохое закрытие или отсутствие его в нервной трубке в течение первого месяца развития. На самом деле, энцефалоцеле иногда Это было названо "бифидо черепа" , учитывая тот же тип пороков развития, что и расщелина позвоночника, хотя и на черепном уровне.И так же, как и с этим другим расстройством, конкретные причины, которые приводят к тому, что нервная трубка не закрывается должным образом во время развития плода, в основном неизвестны.

Несмотря на это, считается, что есть связь с низкий уровень фолиевой кислоты во время беременности (это один из факторов, наиболее связанных с этой болезнью), серьезные инфекции у матери или наличие высокой температуры в этот период или потребление веществ. Хотя существует также вероятность того, что существует генетическое влияние из-за того факта, что семьи, в которых оно ранее имело место, могут представлять больший риск, это не является определяющим фактором.

  • Статья по теме: «Как ухаживать в течение первого месяца беременности: 9 советов»

Лечение энцефалоцеле

Хотя неврологические последствия, которые принесло состояние ребенка во время его развития, не поддаются лечению, профилактика и раннее лечение Они могут помочь улучшить их положение и предотвратить дальнейшее повреждение нейронов.

Для этого используется операция, чтобы измените положение выступающего материала внутри черепа и запечатайте часть, которая не была должным образом закрыта в течение всего развития плода. Особенно важно выполнять эту операцию, если имеется открытое поражение (то есть, если нет мешка, покрывающего мешок) или если мешок сильно затрудняет дыхание ребенка.

В некоторых случаях, хотя это зависит от типа материала, который находится вне черепа, даже выпуклости могут быть ампутированы. В случае гидроцефалии хирургическое вмешательство также будет необходимо для ее решения.

В дополнение к этому, специфическая симптоматика должна лечиться что проблема могла быть вызвана. Энцефалоцеле - это состояние, которое не должно быть смертельным. Однако в некоторых случаях это может привести к смерти несовершеннолетнего, и в этом случае паллиативная помощь будет осуществляться до тех пор, пока несовершеннолетний не умрет.

Психологически это очень полезно наличие психообразования и консультирование в детской среде потому что это состояние, которое может вызвать у родителей болезненные чувства, страх и даже иногда чувство вины.

На образовательном уровне необходимо учитывать особые образовательные потребности, которые могут присутствовать у лиц с когнитивными нарушениями, такими как умственная отсталость.

профилактика

Принимая во внимание, что причины этого типа пороков развития неизвестны целесообразно принять профилактические стратегии чтобы помочь избежать этого и других типов пороков развития.

Как и в случае с расщелиной позвоночника, прием фолиевой кислоты во время беременности, поддержание сбалансированной диеты и прекращение употребления таких веществ, как алкоголь, табак и другие наркотики, значительно снижает риск развития плода. в развитии страдает энцефалоцеле.

Библиографические ссылки:

  • Siffel, C.; Вонг, Л.С.; Олни Р.С. & Correa, A. (2003). Выживание детей с диагнозом энцефалоцеле в Атланте, 1978-98. Paediatr Perinat Epidemiol .; 17: 40-8.
  • Spacca, B.; Amasio, M.E .; Джордано, Ф .; Мусса, Ф.; Busca, G .; Донати П. и Дженитори Л. (2009). Хирургическое лечение врожденного срединного периселлярного транссфеноидального энцефалоцеле с экстракраниальным доступом: серия из 6 случаев. Нейрохирургия; 65 (6): 1140-6.

Уникальная операция по удалению опухоли головного мозга (February 2024).


Похожие статьи