Эсциталопрам: терапевтические применения и побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются наиболее часто используемыми антидепрессантами. В этой статье мы опишем терапевтическое использование и побочные эффекты эсциталопрамаочень популярный СИОЗС, который особенно эффективен при лечении депрессии и различных тревожных расстройств благодаря своей точной фармакологической активности.
- Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»
Что такое эсциталопрам?
Эсциталопрам является антидепрессантом из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Другими обычно используемыми препаратами в этой группе являются сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин и циталопрам, история эсциталопрама очень похожа на эту .
Этот психофармацевтический препарат был создан в период с 1997 по 2001 год фармацевтическими компаниями H. Lundbeck A / S и Forest Laboratories, которые ранее имели опыт производства циталопрама. В настоящее время это один из наиболее часто используемых СИОЗС.
Он продается под разными названиями во многих странах мира. Некоторые из самых известных Cipralex, Lexapro, Esertia, Меридиан, Ipran и Heipram ; Большое количество брендов включает термин «эсциталопрам» в названии продукта.
В отличие от других СИОЗС, эсциталопрам оказывает высокоселективное воздействие на рецепторы серотонина; Это означает, что его взаимодействие с другими рецепторами нейротрансмиттеров слабое. По этой причине некоторые авторы приписывают это более высокой эффективности, чем другие СИОЗС, при лечении тяжелой депрессии.
- Вы можете быть заинтересованы: «5 побочных эффектов антидепрессантов»
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС - это группа антидепрессантов, которая назначается чаще. Его эффективность в лечении симптомов депрессии и тревоги Это объясняется его агонизмом различных моноаминов (очень актуальный тип нейротрансмиттера): серотонина, норадреналина и дофамина.
Механизм действия СИОЗС точно не известен, хотя известно, что его эффекты связаны с блокадой обратного захвата серотонина, как следует из его названия. Эти лекарства увеличить доступность серотонина в синаптическом пространстве ограничивая его реабсорбцию постсинаптическими рецепторами.
Наркотики в этом классе в основном используются для лечения симптомов депрессии, хотя было показано, что многие из них эффективны при лечении тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство. Флуоксетин также назначают в некоторых случаях нервной булимии.
Для чего он используется?
Как и другие СИОЗС, было показано, что эсциталопрам эффективен при лечении множества симптомов, связанных с тревогой и депрессией, хотя не во всех странах его использование для тех же расстройств одобрено.
Посмотрим что они Наиболее распространенные терапевтические применения эсциталопрама .
1. Большое депрессивное расстройство
Различные научные исследования показали эффективность эсциталопрама в лечении основных депрессивных расстройств. Некоторые из дополнительных применений этого препарата связаны с изменения, связанные с депрессией в частности генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и нервная булимия.
- Связанная статья: «Есть несколько типов депрессии?»
2. Генерализованное тревожное расстройство
Терапевтические эффекты эсциталопрама в случаях генерализованного тревожного расстройства являются значительными и быстрыми; Явные улучшения выявляются у большинства пациентов примерно через два месяца после начала лечения.
3. Паническое расстройство
Паническое расстройство характеризуется возникновение душевного кризиса , во время которого возникают такие симптомы, как тахикардия, затрудненное дыхание и страх смерти. Это может или не может сопровождаться агорафобией.
4. Социальная фобия
В социальной фобии они появляются симптомы тревоги и избегания, связанные с социальным взаимодействием , В дополнение к антидепрессантам иногда назначают анксиолитики, особенно бета-адреноблокаторы и бензодиазепины.
5. Обсессивно-компульсивное расстройство
Эсциталопрам и некоторые другие СИОЗС также часто используются для лечения обсессивно-компульсивного расстройства или ОКР, которое диагностируется при наличии навязчивых мыслей, провоцирующих тревогу и поведенческие ритуалы, направленные на уменьшение дискомфорта.
Побочные эффекты эсциталопрама
Наиболее распространенными побочными эффектами применения эсциталопрама являются головная боль, тошнота, диарея и бессонница , Другие менее распространенные из них включают появление беспокойства, головокружения, усталости, сонливости, потливости, сухости во рту, запоров, жжения и газов из желудка.
Для них также относительно распространено Сексуальные дисфункции в результате лечения эсциталопрамом и другими СИОЗС особенно снижение желания, генитальная анестезия, расстройства возбуждения, задержка эякуляции и аноргазмия.
К числу серьезных побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме эсциталопрама, хотя они встречаются редко, относятся судороги, затруднения дыхания, изменения сердечного ритма и воспаление лица, рук и лодыжек.
Меры предосторожности и противопоказания
При назначении эсциталопрама следует соблюдать особую осторожность, если заболевания сердца, дыхания, печени или почек релевантные, а также если вы перенесли маниакальные эпизоды или эпилептические припадки.
У детей и подростков враждебное поведение и попытки самоубийства, связанные с эсциталопрамом, проявляются с большей частотой, чем у взрослых; Однако люди, достигшие совершеннолетия, также могут вызывать такие реакции, которые обычно выявляются путем мониторинга эффектов лечения в течение первых недель.
Учитывая, что существует некоторый риск фармакологической толерантности и зависимости, резкое прекращение потребления может вызвать начало синдрома серотонина характеристика СИОЗС. В этом случае наиболее распространенными симптомами являются появление депрессивных реакций, раздражительности, ощущения головокружения и акатизии.
Его потенциал для отрицательного взаимодействия с другими веществами низок по сравнению с другими СИОЗС, особенно пароксетином. Рекомендуется избегать приема эсциталопрама и антидепрессантов из класса ингибиторов моноаминоксидазы (MAOI) из-за повышенного риска развития синдрома серотонина.
Библиографические ссылки:
- Генеральный совет официальных ассоциаций фармацевтов. (2009). Расстройства настроения: депрессия и беспокойство. Стратегический план развития фармацевтической помощи'09. [Интернет].
- Morán I, Baldirà J, Марокко L, Nogué S. (2011). Клиническая токсикология Мадрид: правовое распространение и актуальные проблемы С.А.
- Испанское агентство лекарств и товаров для здоровья. Применение антидепрессантов в Испании в период (2015 г.). 2000-2013. Отчет об использовании наркотиков [Интернет] 2015 [Доступ: 2 августа 2018 года] Доступно по адресу: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf