Экстрапирамидные симптомы: виды, причины и лечение
Со времени синтеза первых антипсихотиков пациенты с шизофренией увидели, как значительно улучшилось их качество жизни. Однако не все это путь роз. Антипсихотики, как и любой психофармацевтический препарат, оказывают неблагоприятное воздействие, которое необходимо вылечить в процессе здоровья. Группа симптомов, вызванных применением классических антипсихотических так называемые экстрапирамидные симптомы, которые характеризуются влиянием на движение пациента .
Чтобы избежать осложнений, эти симптомы следует выявлять быстро и лечить как можно скорее. Давайте кратко рассмотрим, что такое экстрапирамидные симптомы и каковы причины, которые их вызывают.
- Связанная статья: «Типы антипсихотиков (или нейролептиков)»
Каковы экстрапирамидные симптомы?
Это набор симптомов производится путем использования психотропных препаратов, которые проявляют себя, изменяя мотор , Не у всех пациентов проявляются все экстрапирамидные симптомы, достаточно лишь нескольких, чтобы быть уверенными в том, что страдание является состоянием, вызванным неблагоприятным воздействием лекарств.
хотя Раньше они были характерны для психотических пациентов, принимающих антидепрессанты Разработка все более безопасных и селективных препаратов позволила этим таблицам встречаться не так часто. У тех, кто принимал классические антипсихотические средства, наличие экстрапирамидных симптомов наблюдалось у 75% из них с последующим снижением качества жизни и препятствием, мешающим соблюдению режима лечения. Пожилые женщины, по-видимому, наиболее подвержены демографическим симптомам.
Ваши ребята
типично мы можем разделить экстрапирамидные симптомы на четыре группы все они имеют общее, что они влияют на моторное поведение человека. Наиболее характерными экстрапирамидными симптомами являются акатизия, дистония, псевдопаркинсонизм и дискинезия.
1. Акатизия
Возможно, наиболее частым экстрапирамидным симптомом является акатизия. Это можно понимать как форму моторного беспокойства, которую нельзя остановить. Пациенты говорят, что они не могут быть полностью неподвижны, поэтому они не могут хорошо спать, и их внимание оставляет желать лучшего. Кажется, что они все время нервничают, они не перестают раскачиваться ходите в одну сторону и в другую, двигайте руками и ногами, скручивайте шею и так далее.
Это очень неудобный и изнурительный симптом для тех, кто страдает от этого и может быть агрессивным по отношению к тем, кто окружает пациента и не знает причину беспокойства, стигматизирует пациента и еще больше изолирует его.
- Статья по теме: «Акатизия (психомоторное возбуждение): что это такое, симптомы и причины»
2. Дистония
Экстрапирамидные симптомы Они также включают непроизвольные сокращения мышц шеи, верхней части туловища и конечностей. Почти как если бы это были характерные признаки синдрома Жиля де ла Туретта или его экопраксии. Большинство дистоний встречаются в верхней части тела, особенно на лице.
Пациенты делают экстравагантные гримасы, которые еще более усиливают странное поведение, вызванное остальными экстрапирамидными симптомами. Осложнения этого симптома могут вызвать проблемы с мышцами, такие как кривошея или хронические сокращения мышц.
3. Псевдопаркинсонизм
Это экстрапирамидный симптом моделирует симптомы болезни Паркинсона , но его внезапное появление проясняет причину. Мы говорим о треморе в пальцах, слабости голоса, исчезновении размаха рук при ходьбе из-за большой мышечной ригидности и так далее.
Это также может сопровождаться брадипсихией, то есть медленным мышлением, когда вы думаете о ситуациях, которые не должны включать больших усилий. При дальнейшем применении антипсихотиков, псевдопаркинсомизм также проявляется через синдром кролика , которые дрожат губы и жевательные движения.
- Может быть, вы заинтересованы: «Паркинсона: причины, симптомы, лечение и профилактика»
4. Поздняя дискинезия
Это непроизвольные движения мускулатуры, почти всегда лицевые. В отличие от дистонии, дискинезии не происходят из-за сокращений. Они относительно сложные и стереотипные движения, такие как вытягивание или сгибание языка хмуриться, делать сосательные движения и т. д. Имя получено поздно, так как могут появиться месяцы или годы.
Какова его причина?
Экстрапирамидные симптомы возникают при приеме психотропных препаратов, которые блокируют дофаминовые D2-рецепторы.Позитивные психотические симптомы, такие как галлюцинации или бред, возникают из-за чрезмерной активации дофаминергических путей, так что антипсихотические препараты должны блокировать рецепторы на этих путях и гасить возникающие дофаминовые бури.
Попутно они также блокируют рецепторы в базальных ганглиях, изменяя двигательные навыки человека и вызывая экстрапирамидные симптомы. Это не единственный задействованный механизм, известно, что Как серотонин, так и норадреналин и ацетилхолин также участвуют в появлении этих симптомов.
По этой причине типичные антипсихотические средства, которые в основном влияют на дофаминовые рецепторы D2, являются основной причиной экстрапирамидных симптомов. Это одна из причин, почему он призвал к разработке нетипичных или антипсихотических средств второго поколения, которые также включают серотонинергическое действие, вызывая эту проблему гораздо реже.
Лечатся ли экстрапирамидные симптомы?
Больше чем лечение, то, что сделано, является отказом от наркотиков, которые вызывают это. Когда мотивом являются типичные антипсихотические средства, которые в настоящее время не используются в качестве основного лечения, необходимо заменить их каким-то нетипичным. В некоторых случаях уменьшение дозы достаточно, чтобы быстро положить конец симптомам.
Если вы хотите справиться с очень неприятными острыми реакциями, можно назначить антихолинергические или антипаркинсонические препараты, которые очень быстро снимают страдания. Тем не менее, необходимо тщательно заботиться о дозе, поскольку речь идет о лекарствах, которые могут привести к летальному исходу в случае передозировки. Как правило, для предотвращения экстрапирамидных симптомов достаточно проверить их наличие или нет с помощью амбулаторных визитов к психиатру, поскольку их легко устранить.
