Синдром иностранной руки: симптомы, причины и лечение
Наш мозг состоит из два полушария, соединенные пучком нервных волокон которые составляют мозолистое тело. Благодаря этой структуре оба полушария могут обмениваться информацией, и вместе с действием других областей мозга мы можем осознавать свое собственное тело.
Однако, когда эта структура выходит из строя или получает травму может появиться странное расстройство, известное как синдром иностранной руки с помощью которого человек не может контролировать движения своей руки и руки, которые могут быть восприняты как чужеродные или даже одержимые.
- Может быть, вы заинтересованы: «15 самых частых неврологических расстройств»
Что такое синдром руки других?
Также известный как «синдром странной руки», «синдром чужой руки» или «доктор. Странная любовь ", это странное расстройство неврологического происхождения отличается тем, что вызывает у человека, который страдает этим все виды непроизвольных и неконтролируемых движений в одной из верхних конечностей .
Кроме того, еще одной особенностью синдрома руки других является ощущение странности, которое человек испытывает по отношению к указанной конечности. То есть пациент испытывает олицетворение руки и руки, которая, кажется, имеет свою собственную жизнь .
Впервые этот синдром был описан в 1908 году. Знаменитый немецкий врач Курт Гольдштейн обнаружил эти странные симптомы у пациентов, перенесших комиссуротомию. Это вмешательство состоит из разрезания мозолистого тела и было типичным для лечения очень серьезных эпилепсий с целью предотвращения распространения таких приступов из одного полушария головного мозга в другое.
Клиническая классификация
Существует два различных типа синдрома руки, которые отличаются в зависимости от причин и анатомических коррелятов этого синдрома.
1. Острый вариант синдрома
Одним из способов проявления синдрома является острый вариант, связанный с повреждением мозолистого тела. вызвать временные изменения в дополнительной моторной области , Предполагается, что эти повреждения связаны с ретракцией полушарий во время комиссуротомии.
Этот острый вариант характеризуется более интенсивными и преувеличенными движениями, но непродолжительными.
2. Хронический вариант
Вторая форма, которая принимает синдром руки других, является хроническим вариантом. Причиной этого является поражение мозолистого тела, а также травмы в дополнительной моторной области, которая расположена в медиальной лобной доле.
Какие симптомы появляются?
Клиническая картина синдрома руки других имеет два основных симптома. Эти симптомы:
диссоциация
Ощущение диссоциации пораженной конечности. Человек твердо верит, что указанная рука не является частью его тела и поэтому он не может осуществлять контроль над своими движениями. Однако тактильная чувствительность сохраняется, поэтому, даже если человек не может ее контролировать, он может чувствовать все, что происходит с конечностью.
Отсутствие контроля движений
Пациент не знает о действиях, выполняемых пострадавшей рукой , То есть человек не осознает, когда конечность совершает какое-либо движение, независимо от того, насколько сложным или преувеличенным оно может быть.
Во многих случаях движения, выполняемые конечностью, считаются внешними, вызывают помехи движениям или действиям, выполняемым здоровой конечностью. Кроме того, это неврологическое изменение отделяет намерение действия так что импульсы другой руки полностью противоположны импульсам здоровой руки.
Контекст влияет
После наблюдения случаев было обнаружено, что эти "иностранные конечности" они имеют тенденцию реагировать в ответ на близлежащие раздражители, такие как привлекательные объекты которые находятся в пределах вашей досягаемости. Следовательно, предполагается, что поведение этих конечностей определяется контекстуальными стимулами.
Интенсивность симптомов может варьироваться колеблющимся образом. В очень стрессовых или тревожных ситуациях Клиническая картина синдрома кисти других людей имеет тенденцию к увеличению как по количеству, так и по интенсивности.
Наконец, эти симптомы могут привести к большому количеству психологических и эмоциональных побочных эффектов. Эта связанная симптоматика может варьироваться от чувства замешательства и тревоги до Экспериментирование страха и кризис страха или паники , Тем не менее, психологические последствия могут сильно различаться между пациентами, так как многие из них учатся жить с этим типом расстройства.
Каковы причины этого?
Как уже упоминалось выше, происхождение синдрома руки других находится в поражение мозолистого тела , Эта структура отвечает за объединение и передачу информации между обоими полушариями головного мозга, а также за обеспечение согласованной работы обоих.
Тем не менее, есть многочисленные исследования, которые указывают на идею, что этот синдром не может быть объяснен только этим типом травмы, но, вероятно, также из-за некоторого типа повреждения коры или повреждения лобной доли.
Эти повреждения мозга могут быть связаны с многочисленными инцидентами такие как опухолевые массы, аневризмы головного мозга, черепно-мозговые травмы или операции на головном мозге, такие как вышеупомянутая комизуротомия.
Какой диагноз?
Поскольку синдром руки других имеет исключительно органические причины, его диагностика основывается почти исключительно на подготовка истории болезни и тщательное медицинское обследование .
Тесты, которые врач должен провести для эффективной диагностики этого расстройства они включают нейровизуальные тесты например, компьютерная осевая томография (КТ) или ядерный магнитный резонанс. Эти методики позволяют оценить состояние нервной системы и степень тяжести черепно-мозговых травм.
Есть лечение?
В настоящее время не разработан эффективный протокол лечения синдрома руки у других. Когда это состояние вызвано поражениями головного мозга, связанными с опухолями или аневризмой, их лечение должно уменьшить симптоматику этого синдрома .
Тем не менее, симптоматическое лечение может быть выполнено для психологических симптомов. Кроме того, пациент может пройти тренировку, с помощью которой он может держать пораженную конечность занятой и, таким образом, уменьшить количество нежелательных движений .
