Галакторея: симптомы, причины, диагностика и лечение

Одной из основных характеристик людей как животных-млекопитающих является развитие молочных желез, единственной функцией которых является корм для молодняка; следовательно, по крайней мере у человеческого вида детей также называют младенцами.

Однако ряд изменений в производстве гормонов, ответственных за сегрегацию молока, может привести к явление, известное как галакторея , который обычно встречается у женщин, но может встречаться и у мужчин.

• Статья по теме: «Виды гормонов и их функции в организме человека»

Определение галактореи

Галакторея относится к выделение молока через молочную железу после окончания послеродового периода то есть прошло от шести до восьми недель после родов. Кроме того, это должно оставаться не менее шести месяцев. Хотя это правда, что у некоторых женщин, которые перенесли несколько родов, это явление может происходить без этих средств, что есть основное заболевание.

Галакторея не может рассматриваться как заболевание как таковое, но является признаком того, что человек может страдать от какого-то другого заболевания, обычно вызывающего секрецию через обе груди.

Это явление особенно проявляется в женщины в возрасте от 20 до 35 лет с предыдущей беременностью , Тем не менее, существуют случаи галактореи, присутствующей в других возрастах, у детей и даже у мужчин.

Как правило, от 20% до 25% женщин с менструальным циклом и нормальным уровнем гормонов в какой-то момент жизни испытывают явление галактореи.

Симптомы галактореи

Хотя галакторея считается признаком внутри более крупного расстройства, она может сопровождаться другими сопутствующими симптомами. Эти симптомы могут быть очень разнообразными с точки зрения типа, частоты появления и т. д., в зависимости от причин самой галактореи.

Наиболее распространенные признаки симптомов:

• Вариации во время менструации : нерегулярные циклы или отсутствие менструального цикла
• Чувствительность к изменениям температуры
• Повышенная жажда и желание мочиться
• мигрень
• Проблемы со зрением, такие как затуманенное или нечеткое зрение, двойное зрение или отсутствие зрения
• Проблемы с эрекцией , эректильная дисфункция и отсутствие сексуального желания у мужчин
• Прыщи и появление волос на теле

причины

Из-за патологических обстоятельств, производство молока в груди вызвано несколькими гормонами и из них пролактин играет более важную роль , Этот гормон образуется в железе, называемой гипофиз, которая находится у основания черепа. Кроме того, вмешательство другого гормона, названного плацентарным лактогеном, также вмешивается.

Причиной появления галактореи является дисбаланс в выработке этих двух гормонов. Это изменение может иметь множество причин, хотя истина в том, что в половине случаев причина остается неопределенной. Наиболее распространенные причины возникновения этого явления:

• Появление опухолей в гипофизе .
• Побочный эффект от потребления некоторых лекарств. Эти препараты обычно относятся к группам антипсихотических средств, антидепрессантов, гипотензивных средств, опиоидных, противорвотных и ановуляторных препаратов.
• Эндокринные нарушения, которые изменяют выработку гормонов, такие как первичный гипотиреоз.
• Чрезмерная стимуляция сосков.
• Физический и психологический стресс .
• Хроническая болезнь почек.
• Цирроз печени.
• Местные инфекции в груди .
• Гипоталамические изменения, которые изменяют правильную регуляцию выделения гормонов.
• Торакальные травмы или операции .
• Другие состояния, такие как поликистоз яичников, гипертиреоз, травмы спинного мозга и т. Д.

диагностика

Первый шаг в диагностике галактореи - исключить что этот секрет не что иное, как молоко , Причина в том, что любой другой тип выделения со следами крови, гнойным или зеленоватым оттенком является признаком других важных заболеваний, таких как рак молочной железы, поэтому очень важно обратиться в медицинский центр, как только он обнаружен. секреции.

Правильный диагноз галактореи должен включать как можно более подробное описание истории болезни, которая включает менструальную историю пациента, в случае, если она является женщиной, чтобы исключить возможность, что это связано с беременностью. Кроме того, чтобы исследовать на бесплодие, бессилие или изменения в сексуальном аппетите.

Кроме того, это должно быть сделано физическое обследование на наличие признаков, которые выявляют любые другие заболевания как гипотиреоз и запросить историю лекарств, чтобы исключить эту возможную причину.

Далее необходимо выполнить анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы и пролактина в крови. По словам специалиста-клинициста, необходимо проводить другие анализы, такие как анализ мочи или пластин груди и живота.

Если исключить все вышеперечисленные причины, весьма вероятно, что это пролактинома. Пролактинома - это доброкачественная опухоль, которая застревает в гипофизе и хотя это гораздо чаще встречается у женщин, когда это происходит у мужчин, оно более пагубно.

Если галакторея проявляется вместе с очень высокими концентрациями пролактина в крови, некоторым типом сексуальной дисфункции, бесплодием или гипогонадизмом, логично предположить, что это пролактинома; поэтому специалист должен выполнить МРТ головного мозга, чтобы подтвердить наличие опухоли.

лечение

Вмешательство, которое необходимо соблюдать в случаях пациентов с галактореей, будет зависеть от ее причин. В том случае, если это происходит изолированно и без высоких уровней пролактина в крови, наиболее распространенным является то, что он исчезает естественным образом , никакой тип лечения не требуется.

Исключение составляют случаи, когда секреция вызывает большое раздражение, и в этом случае протокол обязывает вводить дофаминергические агонисты, которые повышают уровень дофамина в крови, гормона, который ингибирует образование пролактина.

Кроме того, когда это явление связано с любым другим заболеванием, симптомы исчезнут при лечении основного заболевания. В случае, если галакторея вызвана воздействием лекарственного средства, подавление или уменьшение дозы должно быть достаточным для ослабления симптомов.

У людей, у которых магнитный резонанс не обнаруживает наличие пролактиномы, необходимо, чтобы они проходили периодические обзоры, чтобы исключить появление и рост опухоли гипофиза.

Наконец, в случаях пролактиномы проводится операция по удалению опухоли,вместе с введением конкретных лекарств и лучевая терапия.

Повышенный пролактин у женщин причины и последствия (April 2024).