Галлюцинации: определение, причины и симптомы
Восприятие - это процесс, с помощью которого живые существа получают информацию из окружающей среды, чтобы обрабатывать ее и получать знания о ней, будучи способными адаптироваться к ситуациям, в которых мы живем.
Однако во многих случаях, независимо от того, существует ли психическое расстройство, возникают восприятия, которые не соответствуют действительности, и эти изменения восприятия могут быть сгруппированы в основном в искажения или обманы.
В то время как при перцептивных искажениях реальный стимул воспринимается аномально, в перцептивных обманах нет стимула, который запускает процесс восприятия. Самым ярким примером этого последнего типа восприятия являются галлюцинации .
Галлюцинации: определение понятия
Концепция, которую мы только что упомянули, галлюцинация, он развивался на протяжении всей истории, и его описание обогащалось годами. Галлюцинация может рассматриваться как восприятие, которое происходит в отсутствие стимула, который запускает его наличие у того, кто страдает, ощущения того, что это реально, и что это происходит без возможности субъекта контролировать его (эта черта характерна для навязчивых идей, заблуждений и некоторых иллюзий).
Хотя они обычно являются признаками психического расстройства (являющегося диагностическим критерием шизофрении и способностью проявляться при других расстройствах, таких как во время маниакальных эпизодов или во время депрессий), галлюцинации могут также появляться во многих других случаях, таких как неврологические расстройства, веществ, эпилепсии, опухолей и даже в непатологических ситуациях высокой тревоги или стресса (например, в форме нервного пароксизма из-за объекта нашей тревоги).
Пример галлюцинации
Давайте посмотрим на пример ниже, чтобы помочь нам понять, что такое галлюцинация
«Молодой человек приходит в кабинет психолога. Там он говорит своему психологу, что пришел к нему, потому что он очень боится. Первоначально он не хочет разговаривать с профессионалом, но на протяжении всего интервью он признается, что причина его пребывания в его кабинете заключается в том, что всякий раз, когда он смотрит в зеркало, он слышит голос, разговаривающий с ним, оскорбляющий его, говоря, что он не это ни к чему не приведет в жизни и проявит, что это должно исчезнуть. "
Этот пример является вымышленным случаем, когда предполагаемый пациент воспринимал стимул, который на самом деле не существует в конкретной ситуации (посмотрите в зеркало). Молодой человек действительно имел такое восприятие, будучи для него очень реальным явлением, которое он не может направлять или контролировать , Таким образом, мы можем считать, что он обладает всеми вышеупомянутыми характеристиками.
Однако не все галлюцинации всегда одинаковы. Существует большое разнообразие типологий и классификаций, среди которых выделяется та, которая относится к сенсорной модальности, в которой они выделяются. Кроме того, не все проявляются в одних и тех же условиях, так как существует множество вариантов галлюцинаторного опыта.
Типы галлюцинаций по сенсорной модальности
Если мы классифицируем галлюцинаторный опыт в соответствии с сенсорной модальностью, в которой он появляется, мы можем оказаться в нескольких категориях.
1. Визуальные галлюцинации
Прежде всего вы можете найти визуальные галлюцинации воспринимается через зрение. В этом случае субъект видит то, чего в действительности не существует. Эти стимулы могут быть очень простыми, такими как вспышки или огни. Тем не менее, можно увидеть более сложные элементы, такие как персонажи, анимированные существа или яркие сцены.
Вполне возможно, что эти элементы визуализируются с мерами, отличными от тех, которые будут восприниматься как настоящие стимулы, называемые лилипутными галлюцинациями в случае меньших и гулливерианских восприятий в случае их увеличения. В зрительных галлюцинациях также есть аутоскопия, при которой субъект видит себя снаружи своего тела, подобно тому, как сообщают пациенты с околосмертными переживаниями.
Зрительные галлюцинации особенно часто встречаются на органических снимках, травмах и употреблении психоактивных веществ, хотя они также появляются при определенных психических расстройствах.
2. Слуховые галлюцинации
Что касается слуховые галлюцинации , в котором воспринимающий слышит что-то нереальное, могут быть простыми шумами или элементами с полным значением, такими как человеческая речь.
Наиболее яркими примерами являются галлюцинации во втором лице, в которых, как в примере, описанном выше, голос говорит с субъектом, галлюцинации в третьем лице, когда слышны голоса, говорящие об индивидууме среди них, или императивные галлюцинации в что человек слышит голоса, которые приказывают ему сделать или перестать что-то делать. Галлюцинации этой сенсорной модальности являются наиболее частыми при психических расстройствах особенно при параноидальной шизофрении.
3.Галлюцинации вкуса и запаха
Что касается чувств вкуса и запаха, галлюцинации в этих чувствах редки и они обычно связаны с потреблением лекарств или других веществ, в дополнение к некоторым неврологическим расстройствам, таким как эпилепсия височной доли или даже опухоли. Они также появляются при шизофрении, обычно связанной с манией отравления или преследования.
4. Тактильные галлюцинации
тактильные галлюцинации те, которые относятся к чувству осязания. Эта типология включает в себя большое количество ощущений, таких как температура, боль или покалывание (последнее называется парестезией и выделяет среди них подтип дерматозойского делирия, при котором ощущается присутствие в теле мелких животных, что является типичным потребления таких веществ, как кокаин).
Помимо них, связанных с чувствами, можно выделить еще два подтипа.
Во-первых, сенестетические или соматические галлюцинации, которые вызывают ощущения относительно собственных органов, обычно связаны со странными бредовыми процессами.
На втором и последнем месте кинестетические или кинезические галлюцинации относятся к ощущениям движения собственного тела, которые не производятся в реальности, характерны для пациентов с болезнью Паркинсона и потребления веществ.
Как уже упоминалось, независимо от того, где они воспринимаются, также полезно знать, как они воспринимаются. В этом смысле мы находим разные варианты.
Различные способы ложного восприятия
Так называемые функциональные галлюцинации высвобождаются при наличии стимула, который запускает другой, на этот раз галлюцинаторный, в той же сенсорной модальности. Эта галлюцинация возникает, начинается и заканчивается одновременно со стимулом, который ее вызывает. Примером может служить восприятие того, кто воспринимает мелодию новостей каждый раз, когда слышит шум уличного движения.
Такое же явление происходит в галлюцинация отражает Только в этом случае нереальное восприятие происходит в другой сенсорной модальности. Это случай, приведенный в примере выше.
экстракампинская галлюцинация это происходит в тех случаях, когда ложное восприятие происходит вне поля восприятия индивида. То есть что-то воспринимается за пределами того, что могло бы быть воспринято. В качестве примера можно увидеть кого-то за стеной, без другой информации, которая могла бы предположить его существование.
Другой формой галлюцинации является отсутствие восприятия того, что существует, называется негативная галлюцинация , Однако в этом случае на поведение пациентов не влияет, как будто они чувствуют, что ничего нет, поэтому во многих случаях возникает сомнение в том, что действительно отсутствует восприятие. Примером является отрицательная аутоскопия , в котором человек не воспринимает себя, когда смотрит на себя в зеркало.
Наконец, стоит упомянуть о существовании псевдогаллюцинации , Это восприятия с теми же характеристиками, что и галлюцинации, за исключением того, что субъект осознает, что они являются нереальными элементами.
Почему галлюцинация?
Мы смогли увидеть некоторые из основных модальностей и типов галлюцинаций, но, Почему они происходят?
Хотя в этом отношении нет единого объяснения, некоторые авторы попытались пролить свет на этот тип феномена, некоторые из которых являются наиболее приемлемыми, считая, что галлюцинирующий субъект ошибочно приписывает свой внутренний опыт внешним факторам .
Примером этого является теория метакогнитивной дискриминации Слэйда и Бенталла, согласно которой галлюцинаторный феномен основан на неспособности отличить реальное от мнимого восприятия. Эти авторы считают, что эта способность к различению, которая создается и которую можно изменить в процессе обучения, может быть связана с избытком активации из-за стресса, отсутствием или избытком стимуляции окружающей среды, высокой внушаемостью, наличием ожиданий в отношении что будет восприниматься, среди других вариантов.
Другим примером, ориентированным на слуховые галлюцинации, является Подведомственная теория Гофмана , что указывает на то, что эти галлюцинации являются восприятием субъектом самой субвокальной речи (то есть нашего внутреннего голоса) как чего-то чуждого себе (теория, которая создала методы лечения слуховых галлюцинаций с некоторой эффективностью). Тем не менее Хоффман считал, что этот факт связан не с отсутствием дискриминации, а с возникновением недобровольных внутренних дискурсивных актов.
Таким образом, галлюцинации - это способы ошибочного «чтения» реальности, как будто существуют элементы, которые действительно существуют, хотя наши чувства, кажется, указывают на обратное. Тем не менее, в случае галлюцинаций наши органы чувств работают отлично, что меняется способ, которым наш мозг обрабатывает информацию что прибывает Как правило, это означает, что наши воспоминания смешаны с сенсорными данными аномальным образом, объединяя визуальные стимулы, испытанные ранее, к тому, что происходит вокруг нас.
Например, это то, что происходит, когда мы проводим много времени в темноте или с завязанными глазами, чтобы наши глаза ничего не регистрировали; мозг начинает изобретать вещи из-за аномалии, которая заключается в том, что они не получают данные по этому сенсорному пути во время бодрствования
Мозг, который создает воображаемую среду
Наличие галлюцинаций напоминает нам, что мы не ограничиваемся записью данных о том, что происходит вокруг нас, но что наша нервная система имеет механизмы для «создания» сцен, которые говорят нам о том, что происходит вокруг нас. Некоторые заболевания могут привести к неконтролируемым галлюцинациям, но они являются частью нашей повседневной жизни, даже если мы не осознаем этого.
Библиографические ссылки:
- Американская психиатрическая ассоциация (2002). DSM-IV-TR. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Испанское издание. Барселона: Массон. (Оригинал на английском языке 2000 года).
- Баньос Р. и Перпинья С. (2002). Психопатологическое исследование. Мадрид: синтез.
- Беллох А., Баньос Р. и Перпинья С. (2008) Психопатология восприятия и воображения. В А. Беллох, Б. Сандин и Ф. Рамос (ред.), Руководство по психопатологии (2-е издание). Том I. Мадрид: McGraw Hill Interamericana.
- Хоффман, Р.Е. (1986). Вербальные галлюцинации и языковые процессы при шизофрении. Поведенческая и мозговая наука, 9, 503-548.
- Очоа Э. и Де ла Фуэнте М.Л. (1990). «Психопатология внимания, восприятия и сознания». В области медицинской психологии, психопатологии и психиатрии, том II. Межамериканский ред. McGraw-Hill. Фуэнтенебро. Мадрид, с. 489-506.
- Сева А. (1979). «Психопатология восприятия». В кн .: Клиническая психиатрия. Ред. Спакс. Барселона, стр. 173-180.
- Сантос, J.L. (2012). Психопатология. CEDE Руководство по подготовке к PIR, 01. CEDE. Мадрид.
- Слейд, ПД. & Bentall, R.P. (1988). Сенсорный обман: научный анализ галлюцинаций. Балтимор: Университет Джона Хопкинса.
