Шкала депрессии Гамильтона: что это такое и как это работает

Если мы говорим о депрессии, мы говорим об одном из самых распространенных психических расстройств, известных во всем мире, которые вызывают высокий уровень страданий у тех, кто страдает. На протяжении всей истории появилось огромное количество инструментов и инструментов для оценки существования и влияния, вызванного этой проблемой. Одним из них является шкала депрессии Гамильтона .

• Может быть, вы заинтересованы: "Психометрия: изучение человеческого разума через данные"

Шкала депрессии Гамильтона: основные характеристики

Шкала депрессии Гамильтона - это инструмент оценки, разработанный Максом Гамильтоном и опубликованный в 1960 году с целью использования в качестве метода выявить тяжесть симптомов депрессии у ранее диагностированных пациентов , а также наличие изменений в состоянии пациента с течением времени. Таким образом, его основными целями являются оценка этой серьезности, оценка воздействия возможных обработок на каждый из компонентов, которые он оценивает, и выявление рецидивов.

Это означает, что шкала депрессии Гамильтона предназначена не для диагностики, а для оценки состояния пациентов, у которых ранее была диагностирована большая депрессия. Тем не менее, несмотря на то, что это является его первоначальной целью, оно также применяется для оценки наличия депрессивных симптомов при других проблемах и состояниях, таких как деменция.

Структура и оценка

Этот инструмент состоит из 22 предметов (хотя первоначальный состоял из 21, а затем была также разработана сокращенная версия 17), сгруппированная по шести основным факторам. Эти элементы состоят из элемента, который субъект должен оценить по шкале от 0 до 4 баллов. Среди этих предметов мы находим в основном различные симптомы депрессии, такие как чувство вины, самоубийство, возбуждение, генитальные симптомы или ипохондрия, которые в конечном итоге будут оцениваться по шести упомянутым выше факторам.

В частности, к таким факторам относятся оценка соматической тревоги, веса (не забывайте, что депрессия часто бывает при наличии расстройств пищевого поведения), когнитивные нарушения, суточные колебания (например, при суточном ухудшении) , замедление и нарушения сна. однако Не все эти факторы одинаково важны различные аспекты, имеющие различный вес и различный вес в баллах (например, когнитивные изменения и замедление более ценны и меньше волнение и бессонница).

Это шкала, изначально предложенная для внешнего применения профессионалом, хотя ее также можно заполнить тем же оцениваемым предметом. В дополнение к самой шкале, которая заполняется во время клинического интервью, Внешняя информация также может быть использована, например, информация от родственников или окружающая среда как дополнение.

• Вы можете быть заинтересованы: "Есть несколько типов депрессии?"

интерпретация

Интерпретация этого теста относительно проста. Общая оценка варьируется от 0 до 52 баллов (это максимальный балл), причем большинство пунктов имеют пять возможных ответов (от 0 до 4), за исключением некоторых элементов с более низким весом (которые варьируются от 0 до 2).

Этот общий балл имеет различные пороговые значения, принимая во внимание 0-7, что у субъекта нет депрессии, что балл 8-13 предполагает наличие легкой депрессии, 14-18 умеренной депрессии, от 91 до 22 тяжелой и более 23 очень тяжелых и подверженных риску самоубийства.

На момент оценки не тяжести депрессии, а наличие изменений из-за различных аспектов, в том числе возможного лечения , следует учитывать, что считается, что на него был ответ, если имеет место снижение по меньшей мере на 50% от первоначального балла и ремиссия с баллами ниже 7.

Преимущества и недостатки

В отличие от других тестов, которые оценивают депрессивную симптоматику, Шкала депрессии Гамильтона имеет преимущество оценки некогнитивных элементов что другие масштабы обычно не принимают во внимание, в дополнение к неграмотным предметам или с другими изменениями.

Тем не менее, он также имеет определенные недостатки: технически он не позволяет поставить диагноз, поскольку он не предназначен для этой цели (хотя он позволяет оценивать измененные аспекты депрессии) и придает чрезмерный вес соматическим аспектам, которые можно спутать с независимыми медицинскими проблемами.Кроме того, в своем первоначальном варианте он не включает в себя такие элементы, как ангедония (поскольку он был разработан до появления диагностических критериев DSM-III).

Библиографические ссылки

• Гамильтон, М. (1960). Шкала оценки депрессии. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• Ницца (2004). Депрессия: ведение депрессии в первичной и вторичной помощи.
• Purriños, M.J. (s.f.) Шкала Гамильтона - Шкала оценки депрессии Гамильтона (HDDRS). Подается от Epidemioloxía. Дирекция Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde сервис.
• Sanz, L.J. и Альварес, С. (2012). Оценка в клинической психологии. CEDE Подготовка руководства PIR. 05. СЕДЕ: Мадрид.

Чем опасна тревога? (May 2024).