Высокий билирубин (желтуха): причины, симптомы и лечение
Наше тело вырабатывает билирубин естественно. Этот пигмент выполняет важные функции, но если слишком много в крови, это может вызвать желтуху и другие симптомы .
В этой статье мы проанализируем, каковы причины и симптомы высокого билирубина и какие методы лечения рекомендуются для этого изменения.
Что такое билирубин?
Билирубин - это желтый пигмент, возникающий в результате дегенерации гемоглобина белок, присутствующий в эритроцитах, который переносит кислород между легкими и другими тканями.
Билирубин действует главным образом как клеточный антиоксидант; Это уменьшение процессов окисления заставляет клетки изнашиваться меньше. Однако чрезмерное присутствие антиоксидантов может повредить клетки.
Этот пигмент является причиной цвета ушибов и стула, когда он выводится с желчью. Это также объясняет особый тон кожи людей с желтухой.
Некоторые полезные свойства приписываются умеренно высоким уровням билирубина в дополнение к защите клеток, среди которых выделяется снижение риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Типы билирубина
Мы можем различать два типа билирубина: прямой или конъюгированный и непрямой или неконъюгированный. Сумма значений обоих типов называется «общий билирубин».
Непрямой билирубин - это тот, который еще не достиг печени, где он станет растворимым в воде, что позволит нам устранить его путем экскреции.
В свою очередь, прямой билирубин вырабатывается в печени от косвенного. Он накапливается в желчном пузыре и прикрепляется к желчи, через которую он будет удален позже.
Нормальный и высокий уровни
У здоровых взрослых нормальные значения общего билирубина ниже 1,2 мг / дл (миллиграммов на децилитр крови), примерно.
Непрямой билирубин концентрируется в крови с приблизительной скоростью от 0,1 до 0,5 мг / дл, в то время как здоровый уровень прямого билирубина составляет от 0 до 0,3 мг / дл.
Различные заболевания могут вызывать повышение прямого или непрямого уровня билирубина в нашем организме. , вызывая различные симптомы.
Симптомы гипербилирубинемии
Концентрация билирубина, превышающая 2 или 2,5 мг / дл крови, может вызвать желтуху - термин, обозначающий желтую пигментацию слизистой оболочки, глаз и кожи.
Чтобы желтуха была видна на коже, обычно необходимо, чтобы общий уровень билирубина превышал 3 мг / дл. , в то время как белая часть глаз может пожелтеть от 2 мг / дл. Другими общими симптомами являются потемнение мочи и, напротив, приобретение бледного цвета со стула.
Мы различаем конъюгированную или прямую гипербилирубинемию и неконъюгированную или непрямую гипербилирубинемию в зависимости от того, вызывает ли заболевание, вызывающее ее, тот или иной тип билирубина.
Причины высокого билирубина
Гипербилирубинемия обычно вызывается заболеваниями разных типов , но есть и другие причины, которые могут быть достаточными для его развития, такие как химиотерапия и использование антипсихотических препаратов, среди прочих.
Прямая гипербилирубинемия
Наиболее частые причины повышения уровня конъюгированного билирубина связаны с проблемами печени.
- гепатит : повреждение клеток печени из-за воспаления может увеличить уровень прямого билирубина.
- Цирроз печени такие заболевания, как алкоголизм или некоторые вирусы, могут привести к замене клеток печени на рубцовую ткань; тяжелый цирроз вызывает желтуху.
- Желчные камни и опухоли в поджелудочной железе они могут блокировать желчный пузырь, затрудняя элиминацию билирубина.
- Синдромы Дубина-Джонсона и Ротора : доброкачественные наследственные заболевания, у которых желтуха является основным симптомом.
Непрямая гипербилирубинемия
Некоторые из наиболее распространенных причин неконъюгированной гипербилирубинемии:
- Гемолитическая анемия Нарушение, которое вызывает преждевременную деградацию эритроцитов, повышая уровень билирубина и «плохого холестерина».
- Синдром Гилберта : доброкачественное наследственное заболевание, которое может вызывать легкую желтуху в периоды стресса или общего ухудшения здоровья.
- Синдром Криглера-Наджара Форма наследственной желтухи, которая может вызвать повреждение головного мозга у детей, рожденных с ним.
Лечение желтухи
Лечение желтухи зависит от заболевания из-за увеличения билирубина.В общем, желтуха излечивается путем укрепления печени, так как многие из ее причин определяются нарушениями функции печени.
В случаях обструкции желчного пузыря обычно требуется хирургическая операция , Лечение других заболеваний, вызывающих гипербилирубинемию, обычно проводится с помощью лекарств.
Помимо этих предположений, легкая желтуха обычно не требует лечения у взрослых. Если это вызывает зуд, это может быть уменьшено при использовании холестирамина, лекарства, которое помогает устранить билирубин.
У новорожденных, где распространены высокие уровни билирубина, и они могут быть несколько более тревожными, желтуха лечится обменным переливанием крови и световой терапией.
Кроме того, пейте много воды, ешьте фрукты и овощи и ограничивайте потребление насыщенных жиров и рафинированного сахара они являются естественными методами для уменьшения симптомов высокого билирубина.
