Гиперсомния в пожилом возрасте: причины, симптомы и лечение

Не удивительно, что многие пожилые люди упоминают, что проводят большую часть дня во сне. Это очень частая реальность в этой группе населения, и это явление, которое не должно быть связано ни с какой патологией, а с нормативными вариациями ритмов сна с годами.

В этой статье мы собираем и кратко объясняем феномен гиперсомнии в пожилом возрасте .

Понятие о гиперсомнии

Чрезмерное наличие сонливости в течение по крайней мере месяца считается гиперсомния. Эта сонливость может наблюдаться как в длительные периоды сна (как при синдроме Клейна-Левина), так и в виде дневного сна, который вызывает функциональное ограничение индивидуума в его деятельности в различных областях. Также для людей с гиперсомнией характерно иметь снижение умственных способностей и проблемы концентрации внимания, памяти и раздражительности.

Это определение в значительной степени совпадает с тем, что происходит у пожилых людей, которые часто засыпают в течение дня , Поэтому можно сказать, что многие пожилые люди страдают гиперсомнией в пожилом возрасте. Тем не менее, мы должны учитывать, что в большинстве случаев этот факт объясняется изменением циклов сна, происходящих в течение всей жизни.

Циклы сна

Засыпание не похоже на выключение выключателя , Переход от сна к бодрствованию не происходит внезапным образом, когда внезапно наша мозговая деятельность изменяется для восстановления и обработки информации. На самом деле, как уже знают многие читатели, существует в общей сложности пять фаз, через которые мы проводим непрерывно в течение всего периода сна, повторяя циклически схему, которая длится около 110 минут.

Четыре из этих фаз соответствуют медленному или не-быстрому сну, будучи первыми двумя фазами, в которых мы засыпаем и отключаемся от окружающей среды, а две секунды (которые часто объединяются в одну фазу, называемую дельта-фазой) - медленным и спокойным сном. , Последняя фаза соответствует парадоксальному сну или фазе быстрого сна, в которой обрабатывается информация, полученная во время наблюдения, и происходят такие явления, как сновидения.

Эти циклы различаются по количеству и качеству на протяжении всей жизни как в общем времени, посвященном сну, так и в количестве ежедневных часов, в течение которых происходит каждая фаза. Например, дети проводят большую часть дня во сне, и в это время выделяется большое количество часов, посвященных быстрому сну.

Старение и сон

По мере того как мы растем, образы сна меняются. В то время как быстрый сон остается более или менее постоянным (с небольшим уменьшением) с двадцатилетнего возраста, остальные фазы сна меняются на протяжении всей жизни.

Было замечено, что при достижении старости наблюдается заметная тенденция к фрагментации сна , будучи обычным, что есть несколько ночных пробуждений. Кроме того, сон медленной волны значительно сокращен, сон, который является наиболее восстанавливающим для организма. Фаза сна, которая занимает большую часть времени, - это фаза два, легкий сон, не полностью восстановительный, от которого субъект может легко проснуться.

Со временем циркадные ритмы естественным образом укорачиваются, что заставляет субъекта просыпаться каждый раз раньше (хотя они также имеют тенденцию вскоре ложиться спать).

В заключение L Количество и качество сна у пожилых людей ниже, чем на других этапах жизни. , Вот почему во время нормативных периодов сна они не заканчивают отдых должным образом, что приводит к повышению их утомляемости и дневной сонливости. Таким образом, гиперсомния возникает в пожилом возрасте как нормативный процесс и без необходимости ссылаться на наличие других изменений.

Проблемы, связанные с появлением дневного сна

Повышенная утомляемость и наличие небольшого увеличения дневного сна могут быть частью нормативного старения , Но это также может указывать на наличие физического или психического расстройства, которое необходимо принимать во внимание наличие или иным образом других симптомов, помимо сонливости.

1. Депрессия

Например, люди с депрессией часто страдают от бессонницы или гиперсомнии , И люди, страдающие депрессией, обычно проявляют в конечном итоге потерю положительного подкрепления, ангедонии, отключения от окружающей среды, пассивности и низкого уровня энергии и мотивации. Это состояние может иметь место в любом возрасте, но оно особенно часто встречается среди пожилого населения из-за большого количества потерь и снижения возраста.

Утрата физических и умственных способностей, ролей (таких как работа), возникновение зависимости от помощи в некоторых случаях, смерть части социального окружения или растущее одиночество, которое демонстрируют пожилые люди, являются причинами часто те, кто достигает старости, страдают от некоторого типа депрессивного синдрома.

2. Потребление лекарств

Часто с возрастом часто требуются разные лекарства для лечения разных проблем со здоровьем. И это потребление является еще одной из основных причин гиперсомнии в пожилом возрасте. Антигистаминные препараты, транквилизаторы, анальгетики, противорвотные и антидепрессанты являются одними из препаратов что может вызвать увеличение сонливости.

3. Деменции

Пациенты с различными типами слабоумия и нейродегенеративных заболеваний также склонны видеть изменения своего сна как, например, при болезни Альцгеймера.

4. Опухоли головного мозга или лечение рака

Другая причина, которая может вызвать увеличение усталости и гиперсомнии в пожилом возрасте, - это страдание от некоторого типа опухоли, которая затрагивает или сжимает области мозга, связанные с управлением сном. Кроме того, само лечение рака с помощью химиотерапии может вызвать дневную гиперсомнию .

5. Анемия

Недостаток необходимых питательных веществ может вызвать анемию , в котором тело ограничено из-за нехватки элементов для эффективного функционирования. Это может вызвать увеличение слабости и сонливости у пожилых людей, вызывая гиперсомнию.

Библиографические ссылки:

• Echávarri, C.; Эрро, М.Е. (2007). Нарушения сна у пожилых и при деменции. Летопись системы здравоохранения Наварро, 30, доп.1. Памплона.
• Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Нарушения сна у пожилых людей. Sleep Med.; 2: 99-114.
• Ресендиз, М .; Валенсия, М .; Сантьяго, М.В.; Кастаньо, В.А.; Монтес, J.; Эрнандес, Дж. & Гарсия, Дж. (2004). Чрезмерная дневная сонливость: причины и измерения. Преподобный Мекс. Neuroci.; 5 (2). Мексика.