Леводопа: применение и побочные эффекты этого препарата
Дофамин является одним из самых известных нейротрансмиттеров и одним из наиболее важных в регуляции нашего поведения. Это влияет на такие важные аспекты, как восприятие удовольствия и удовольствия, а также движение, память и мотивация. Это гормон, который синтезируется в разных частях тела, одним из наиболее известных из которых является черная субстанция и ее связь с базальными ганглиями и нейронами мезокортикального пути.
Тем не менее, существуют многочисленные расстройства и проблемы, которые приводят к тому, что он не синтезируется так сильно, как следовало бы, и необходимо использовать внешние механизмы, такие как лекарства, для повышения их уровня. Одним из таких часто используемых препаратов является леводопа , В этой статье мы поговорим о нем.
- Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»
Леводопа: что это?
Леводопа или L-допа - это лекарство или психофармацевтический препарат. он был выделен из допы, метаболического предшественника дофамина, который, в свою очередь, происходит из тирозина (подобно остальным катехоламинам, включая норадреналин) благодаря ферменту тирозин гидроксилазе.
Это катехоламин, который является частью организма и синтезируется им, а также добавляется извне из рациона. Обычно это достигается непосредственно из диеты. Внутри тела разрушается ферментом моноаминоксидазы или MAOI , что позволяет регулировать его синтез и уровни.
Внешне используемый в качестве лекарственного средства, он позволяет нам бороться с отсутствием дофамина на уровне мозга, поскольку он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер (в отличие от самого дофамина), а также разлагаться и превращаться в дофамин благодаря ферменту декарбоксилазе. Это позволяет лечить проблемы, вызванные дефицитом этого последнего нейротрансмиттера , как это бывает со многими изменениями моторного характера.
Механизм действия
Леводопа работает как средство от таких проблем, как болезнь Паркинсона. из-за его работы на нервной системе. Гематоэнцефалический барьер не позволяет внешнему дофамину проникать в мозг. Однако леводопа, его непосредственный предшественник, обладает такой способностью. Этот препарат позже будет преобразован в дофамин в полосатом теле базальных ганглиев благодаря декарбоксилированию, производимому дофаминергическими нейронами, что в конечном итоге приведет к повышению уровня дофамина в головном мозге.
Леводопа применяется совместно с ингибиторами периферического действия, такими как карбидопа , что позволяет леводопе не ухудшаться при прохождении через пищеварительный тракт и может правильно поступать в центральную нервную систему.
Нарушения, при которых он используется
Леводопа в качестве лекарственного средства часто используется при различных расстройствах и в разных ситуациях и медицинских осложнениях, связанных с недостатком дофамина в некоторых областях мозга. К его основным медицинским применениям относятся следующие.
паркинсон
Основным и наиболее известным расстройством, при котором леводопа используется в качестве лекарственного средства, является болезнь Паркинсона. Это расстройство характеризуется дегенерацией черной субстанции и базальных ганглиев, вызванной дефицитом синтеза дофамина. Известные паркинсонические треморы проявляются, в состоянии покоя, медлительностью, а также проблемами осанки и движения, а также невыраженностью лица.
Фармакологическое лечение леводопой является одним из наиболее распространенных, вызывая повышение уровня допамина в мозге , Это препарат выбора и вызывает значительное улучшение симптомов (например, устраняет слабость и отсутствие движения и в некоторых случаях уменьшает дрожь).
Паркинсонические синдромы вследствие энцефалита или церебрального атеросклероза
Воспаление головного мозга или энцефалит может вызвать изменения в ядрах мозга которые регулируют допаминергическую передачу, движение и нигростриатальный путь. Использование леводопа указывается в этих случаях.
Нейролептическое потребление
Одним из наиболее распространенных побочных эффектов нейролептиков или антипсихотиков, особенно типичного или первого поколения, является наличие экстрапирамидных симптомов, таких как акатизия или тремор , Это вызвано блокадой дофаминовых рецепторов в нигростриатальном пути (хотя целью типичных нейролептиков является мезолимбический путь, его действие неспецифично и также достигает других нервных путей).
Вот почему часто используют лекарства против паркинсона, среди других веществ леводопа (иногда смешанные с другими веществами, такими как карбидопа), чтобы уменьшить эти симптомы.
- Вы можете быть заинтересованы: «Экстрапирамидные симптомы: виды, причины и лечение»
Отравление: угарный газ или марганец
Другим показателем леводопы является терапевтическое применение для лечения повреждений нервной системы, вызванных отравлением марганцем или угарным газом .
Побочные эффекты леводопы
Как и у всех психотропных препаратов, прием леводопы может иметь более или менее серьезные побочные эффекты. Однако мы обычно сталкиваемся с легким дискомфортом и во многих случаях временным. Наиболее вероятны типичные для многих других препаратов: тошнота, рвота, снижение аппетита, тремор и нервные сокращения затуманенное зрение, потемнение мочи, бессонница или седация, усталость и возбуждение или беспокойство.
Могут также быть поведенческие изменения, такие как гиперсексуальность, и могут появиться параноидальные представления и симптомы депрессии. Также могут появляться отеки, проблемы с мочеиспусканием (избыток или дефицит), слабость, головные боли или онемение.
В дополнение к этому мы должны иметь в виду, что могут возникнуть более серьезные проблемы, требующие немедленного внимания, такие как судороги, постоянный понос, аритмии, суицидальные мысли или аллергические реакции.
Противопоказания и меры предосторожности
В дополнение к вторичным симптомам, мы должны помнить, что не всегда рекомендуется использовать этот препарат. Среди его многочисленных противопоказаний в основном те случаи, когда страдает злокачественная меланома (так как она может активировать опухоль и усугубить ее). также следует избегать совместного использования этого лекарства и ингибиторов МАО , лекарства от гипертонии, анестетики (могут вызвать аритмию) или anticonvcolvulsvos или tranqulizantes (эффект уменьшается).
Наконец, пациенты с глаукомой, несовершеннолетние, беременные, субъекты с психозом (если только он не применяется как антипаркинсоническое средство перед употреблением нейролептиков) или с проблемами с сердцем не должны употреблять его или при необходимости должны проконсультироваться со своим врачом, какие меры предосторожности использовать ,
