Синдром Миллера Фишера: симптомы, причины и лечение
Синдром Гийена-Барре является аутоиммунным заболеванием, которое в основном влияет на движения мышц и может проявляться во многих вариантах.
В этой статье мы проанализируем симптомы, причины и лечение синдрома Миллера Фишера , одна из самых частых форм этого расстройства.
- Может быть, вы заинтересованы: «15 самых частых неврологических расстройств»
Что такое синдром Миллера Фишера?
Синдром Миллера Фишера - это заболевание, которое поражает нервную систему, вызывая симптомы, связанные с мышечным двигателем и координацией , В некоторых случаях это может вызвать изменения и в других физиологических системах.
Это одно из возможных проявлений синдрома Гийена-Барре, ряда заболеваний, возникающих в результате инфекций, которые, в свою очередь, вызывают неадекватное функционирование иммунной системы.
Синдром Миллера Фишера, как правило, имеет хороший прогноз: при условии надлежащего лечения симптомы имеют тенденцию полностью исчезать , Однако это не всегда так, и если повреждение нервной системы является значительным, некоторые последствия могут остаться.
Примерно в два раза больше случаев синдрома Миллера Фишера выявляется у женщин, чем у мужчин, и распространенность весной выше, чем в остальную часть года. Средний возраст начала заболевания несколько выше 40 лет.
- Вы можете быть заинтересованы: «Синдром Чарльза Бонне: определение, причины и симптомы»
Синдром Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре является аутоиммунным расстройством ; Это означает, что он состоит из нарушения работы иммунной системы, что приводит к «атаке» здоровых клеток организма. В этом случае поражения происходят в периферической нервной системе, поражая в первую очередь мышцы конечностей, а иногда приводя к полному параличу.
В наиболее тяжелых случаях это заболевание вызывает смерть вследствие изменения в функционировании сердечной и дыхательной систем. Это обычно вызвано вирусными инфекциями, хотя механизмы, посредством которых это произведено, точно не известны.
Дифференциальный диагноз между синдромом Миллера Фишера и другими вариантами синдрома Гийена-Барре проводится по наличию характерных признаков и симптомов. Посмотрим, какие особенности подтипа нас интересуют.
Симптомы и основные признаки
Есть три основных признака, которые характеризуют синдром Миллера Фишера по сравнению с другими формами синдрома Гийена-Барре: атаксия, арефлексия и офтальмоплегия , Эти изменения обычно появляются между 5 и 10 днями после заражения вирусной инфекцией.
Офтальмоплегия и атаксия обычно являются первыми признаками заболевания. Первый состоит из паралича мышц глазного яблока, в то время как Атаксия определяется как потеря координации движений , В свою очередь, арефлексия, возникающая на третьем месте и преимущественно в конечностях, - это отсутствие рефлекторных движений.
Другой характерной особенностью этого варианта синдрома Гийена-Барре является вовлечение черепных нервов, которое связано с дефицитом нервной проводимости.
В некоторых случаях происходят другие изменения, связанные с теми же травмами, в основном генерализованная мышечная слабость и дыхательная недостаточность , что может привести к смерти, если симптомы очень интенсивны. Однако эти проблемы чаще встречаются при других формах синдрома Гийена-Барре.
Причины этого заболевания
Хотя синдром Миллера Фишера обычно связывают с инфекциями, вызванными вирусами (и в меньшей степени также бактериями), правда заключается в том, что не удалось доказать, что они являются единственно возможной причиной этого заболевания.
Признаки и симптомы связаны с разрушение миелиновой оболочки периферических нервов иммунной системой. Миелин представляет собой липидное вещество, которое выстилает аксоны некоторых нейронов, обеспечивая эффективную передачу нервных импульсов и увеличивая их скорость.
Тем не менее, изменения также были обнаружены в центральной нервной системе, особенно в задней части спинного мозга и в стволе головного мозга.
С другой стороны это было найдено антитело антиганглиозидного иммуноглобулина GBQ1b у большинства людей с диагнозом синдром Миллера Фишера. Это антитело, по-видимому, особенно связано с наличием офтальмоплегии.
Лечение и управление
Как и другие варианты синдрома Гийена-Барре, болезнь Миллера Фишера лечится двумя процедурами: плазмаферез, который включает в себя удаление антител из крови путем фильтрации и введения иммуноглобулинов внутривенно.
Обе методики очень эффективны для нейтрализации воздействия патологических антител и уменьшения воспаления, что также приводит к повреждению нервной системы, но их сочетание не увеличивает вероятность успеха вмешательства. Тем не менее, администрация иммуноглобулинов несет меньший риск .
Большинство людей начинают восстанавливаться после двух недель и одного месяца лечения, если оно применяется рано. Через шесть месяцев симптомы и признаки обычно становятся нулевыми или очень редкими, хотя иногда могут быть осложнения, и существует 3% риск повторного появления после исчезновения.
