Неврологические расстройства в обработке информации
Исторически первые исследователи нейропсихологии утверждали, что когнитивные функции диссоциированы (то есть они могут быть избирательно изменены из-за повреждения головного мозга) и что каждый из них состоит из различных элементов, которые, в свою очередь, также диссоциируют.
Предыдущая гипотеза, называемая «модульность ума» Поддерживает идею о том, что неврологическая система обработки информации формируется путем объединения нескольких подсистем, каждая из которых включает в себя несколько блоков обработки или модулей, отвечающих за поддержку основной системы.
С другой стороны, факт что любое повреждение мозга может изменить избирательно один из этих компонентов также, по-видимому, направлен на другую модульную организацию структуры и физиологических процессов мозга.
- Связанная статья: «Части человеческого мозга (и функции)»
Цель нейробиологии в нейропсихологическом вмешательстве
Таким образом, основная задача нейробиологии в этом вопросе состоит в том, чтобы узнать, в какой степени биологические функции мозга «ломаются» таким образом, что это разделение непосредственно соответствует разложению единиц обработки, которые (согласно основным постулатам) нейропсихологии) лежат в основе реализации данной когнитивной функции.
В попытке достичь вышеуказанной цели нейропсихология пыталась стремительно продвигаться вперед в познании структуры и функционирования системы обработки информации посредством исследования и Подробный функциональный анализ поведения пациентов с различными видами повреждения головного мозга .
Изменения и неврологические расстройства
Следует иметь в виду, что в качестве основного следствия черепно-мозговой травмы у пациента можно четко наблюдать паттерн измененного и сохраненного поведения. Интересно, что измененное поведение, помимо того, что оно отделено от остального индивидуального поведения, может (во многих случаях) быть связано друг с другом.
Если проводится анализ поведенческих диссоциаций, вызванных повреждением головного мозга, с одной стороны, и анализ ассоциаций, с другой (последний приведет к определению, могут ли все связанные симптомы быть объяснены в силу повреждения в одном компоненте) , компоненты каждой модульной подсистемы могут быть определены внутри глобальной и / или основной системы, что облегчает изучение работы каждого из них.
Поведенческие диссоциации
В 1980-х некоторые авторы определили три различных типа поведенческих диссоциаций: классическая диссоциация, сильная диссоциация и склонность к диссоциации .
Когда происходит классическая диссоциация, индивид не демонстрирует какого-либо ухудшения при выполнении разнообразных задач, но выполняет другие задачи с весьма несовершенной формой (по сравнению с его исполнительными способностями до травмы головного мозга).
С другой стороны, мы говорим о сильной диссоциации, когда две сравниваемые задачи (выполняемые пациентом для оценки) ухудшаются, но ухудшение, наблюдаемое в одном, намного выше, чем в другом , а также вы можете количественно оценить результаты (измеримые и наблюдаемые) двух задач и выразить разницу между ними. В отличие от ранее представленного, мы говорим о «тенденции диссоциации» (невозможно наблюдать значительную разницу между исполнительным уровнем обеих задач, кроме невозможности количественно оценить результаты, полученные в каждой из них, и объяснить их различия).
Мы знаем, что концепция «сильной диссоциации» тесно связана с двумя независимыми факторами: разницей (поддающейся количественной оценке) между уровнями выполнения в каждой из двух задач и масштабами представленного ухудшения исполнительной власти. Чем больше первое и ниже второе, тем сильнее выраженная диссоциация.
Симптоматологические комплексы
Традиционно в рамках нашей области исследований был назван «синдром» - совокупность симптомов (в данном случае поведенческих), которые обычно встречаются у человека в различных условиях.
Классифицировать пациентов на «синдромы» имеет ряд преимуществ для клинического психолога , Один из них заключается в том, что, поскольку синдром соответствует конкретному месту возникновения поражения, это можно определить, наблюдая за выполнением пациентом поставленных задач для его последующего присвоения конкретному синдрому.
Другое преимущество для терапевта состоит в том, что то, что мы называем «синдромом», имеет клиническую сущность, поэтому после его описания считается, что описывается поведение каждого пациента, которому он назначен.
Необходимо подчеркнуть, что на самом деле редко лечащийся пациент идеально вписывается в описание конкретного синдрома; Кроме того, пациенты с одинаковым синдромом обычно не похожи друг на друга.
Причина вышеизложенного заключается в том, что в известном нам понятии «синдром» нет ограничений на причины, по которым симптомы, которые его составляют, имеют тенденцию встречаться вместе, и эти причины могут быть как минимум трех типов:
1. Модульность
Изменен один компонент и / или биологический модуль, и все симптомы представлены в поведении пациента. получены непосредственно из этого изменения .
2. Близость
Присутствуют два или более значительно измененных компонента (каждый из которых вызывает ряд симптомов), но анатомические структуры, которые поддерживают их функционирование и / или поддержку Они очень близки друг к другу Таким образом, поражения имеют тенденцию вызывать симптомы у всех вместе, а не у одного.
3. Цепной эффект
Прямая модификация неврологического элемента или модуля, возникающего в результате поражения головного мозга, в дополнение к непосредственному возникновению ряда симптомов (известных как «первичные симптомы»), изменяет исполнительную функцию другого элемента и / или неврологическую структуру, анатомическая поддержка которой изначально не повреждена, что вызывает вторичные симптомы, даже если они не были главной целью производимого повреждения.
