Нейропсихологическая реабилитация: используется у пациентов
Возможно, мы знаем кого-то, кто пострадал от какого-то несчастного случая, который ослабил их умственные способности, или мы видели это в кино или читали в книге. Автомобильные аварии, инсульты, деменции ... все это имеет или может оказать большое влияние на нашу нервную систему.
В этих случаях, после того, как человек доставлен в больницу и когда его ситуация стабилизируется и ему не угрожает опасность, он приступает к оценке своих способностей, а когда обнаруживаются изменения, он в конечном итоге выполняет нейрореабилитация или нейропсихологическая реабилитация , В этой статье мы поговорим об этом типе реабилитации.
- Статья по теме: «Неврологические расстройства в обработке информации»
Что такое нейропсихологическая реабилитация?
Нейропсихологическая реабилитация понимается как терапевтический процесс, с помощью которого лечат людей, перенесших травму головного мозга для того, чтобы они восстановили или, по крайней мере, улучшили когнитивные навыки и функциональность в повседневной жизни, потерявшие продукт таких травм.
Большая церебральная пластичность, которая у нас есть, особенно в детстве, но которая действует до конца нашей жизни, позволяет во многих случаях восстановить или частично или полностью улучшить утраченные функции. Конечно, это не всегда будет возможно, и в этом случае могут использоваться другие стратегии, чтобы указанная потеря не приводила к инвалидности.
Реабилитация обычно проводится междисциплинарная команда разных специалистов в области здравоохранения которые вносят знания и методы из своих соответствующих дисциплин, чтобы улучшить ситуацию пациента. Среди них мы находим врачей, клинических психологов и нейропсихологов, трудотерапевтов, логопедов и физиотерапевтов, среди других.
На протяжении всего процесса предполагается создать объяснительную модель, которая позволит пациенту и его окружению понять, что произошло, и их привязанности, сопровождать преодоление этого факта и, наконец, смягчить или исправить недостатки, вызванные травмами, либо путем восстановления функции или путем применения различных механизмов, чтобы компенсировать трудности.
Вид помощи, предоставляемой пациентам
Важно, чтобы эта нейропсихологическая реабилитация или нейропсихологическая реабилитация имела экологическую ценность, то есть то, что выполняется, будет полезным для пациента в его повседневной практике.
Лечение должно быть персонифицированным и быть приспособленным к возможностям пациента, а также нацеленным на их функциональное восстановление. Некоторые переменные, которые следует учитывать, - это тип, область, тяжесть и причина травмы, когнитивные и функциональные способности до этого и такие аспекты, как пол или возраст.
Поэтому способы действия и конкретные методы, которые используются, будут сильно различаться в каждом конкретном случае. Иногда может быть необходимо выполнить реабилитацию в дополнение к обучение социальным навыкам, профессиональная реабилитация и методы модификации поведения, а также терапия для смягчения нарушений, вытекающих из опыта их состояния и семейной ориентации.
Точно так же мы должны помнить, что иногда это не стремится улучшить возможности пациента или выздороветь, но сохранить ваши умственные функции как можно дольше , Наконец, мы должны помнить, что реабилитация должна быть пластичной и учитывать эволюцию пациента: необходимо будет провести последующее наблюдение и оценку, чтобы адаптировать реабилитацию к состоянию пациента.
Подходы в рамках реабилитации
В рамках нейропсихологической реабилитации мы можем действовать по-разному для того, чтобы пациент мог восстановить функциональность , Это не взаимоисключающие способы действия, но они могут пересекаться. Речь идет о разных способах приближения к лечению, фокусируя его на возможности восстановления утраченных функций. В частности, мы можем найти следующие три основных подхода, хотя оптимизация может быть добавлена в качестве четвертого подхода, который следует принимать во внимание.
Восстановление или восстановление функций
Под таковым понимается нейрореабилитационный подход, который фокусируется на восстановлении тех же механизмов, которые субъект потерял или видел уменьшенными из-за повреждения мозга. Мы работаем через стимулирование этих функций, стремясь переучить субъекта в его применении и реконструировать функцию. однако восстановление не всегда возможно особенно когда речь идет о крупных черепно-мозговых травмах.
Компенсация функций
Когда невозможно восстановить утраченные функции, лечение будет сосредоточено на оптимизации и совершенствовании других навыков, чтобы они могли компенсировать утраченные функции и чтобы такая потеря не приводила к инвалидности. Речь идет об использовании того, что пациент сохранил, чтобы оно могло разворачиваться.
замена
В части, аналогичной стратегии компенсации, замещение стремится к тому, чтобы с помощью различных средств и стратегий субъект мог компенсировать когнитивный и функциональный дефицит используя различные альтернативные навыки или даже внешние средства, такие как сигналы тревоги или повестки дня.
оптимизация
Помимо компенсации или замены утраченных навыков, нейропсихологическая реабилитация может действовать таким образом, чтобы улучшить возможности и потенциал человека, которому она проводится.
Что реабилитируется?
Нейропсихологическая реабилитация - это элемент, который должен учитывать предмет целостным образом, то есть в целом. Тем не менее, как правило, реабилитация направлена на конкретные навыки , являясь одними из самых обычных следующих.
1. Внимание
Возможности внимания могут быть уменьшены из-за травмы головного мозга , требующий нейропсихологической реабилитации.
- Статья по теме: «Избирательное внимание: определение и теории»
2. Память
Память является одним из самых важных базовых навыков в нашей повседневной жизни, и для нейропсихологической реабилитации характерно стремиться облегчить воспоминание.
Это может подвести память о том, что произошло в прошлом, способность записывать новую информацию, предполагаемую память (что я должен сделать позже) или признание, среди прочего. Различные программы и методы, такие как воспоминание, могут помочь сохранить память или осуществлять ее .
3. Исполнительные функции
Совокупность исполнительных функций является одним из аспектов, в которых проводится больше нейропсихологической реабилитации, причем эти навыки практически необходимы для достижения вести автономную и функциональную жизнь .
4. Психомоторный
Движение - это еще одна способность, которая может быть затронута из-за травмы головного мозга. От выброса неконтролируемых движений до неподвижности, прохождения также через апраксии или утрату / уменьшение способности выполнять более или менее сложные действия и выполнять согласованные последовательные движения, может потребоваться нейрореабилитация.
5. Язык
Афазия - это потеря или дефицит способности общаться на языке из-за черепно-мозговой травмы, являющаяся частой проблемой. Проблема может быть найдена в беглости и выражении, понимании или повторении , Это умение очень хорошо отработано на уровне реабилитации.
6. Воспринимаемая реабилитация
Это очень распространенная травма головного мозга изменения восприятия или какой-либо тип агнозии или отсутствие признания стимуляции. Улучшения в этом аспекте могут происходить посредством нейропсихологической реабилитации.
- Возможно, вас интересует: «Визуальная агнозия: неспособность понять зрительные стимулы»
Проблемы, в которых это обычно применяется
Существует большое количество проблем, при которых возникает травма головного мозга и в которых может потребоваться применение нейропсихологической реабилитации. Среди них наиболее распространенными являются следующие.
1. Черепно-мозговые травмы
Черепно-мозговые травмы являются очень распространенной причиной травм головного мозга, часто генерируется дорожно-транспортными происшествиями, падает или даже для нападений. Симптомы и нарушенные функции будут в значительной степени зависеть от места и степени поражения.
2. Цереброваскулярные травмы
Инсульты, будь то в форме ишемии или кровоизлияния, являются основной проблемой, которая стала одной из основных причин смертности среди населения. Они вызывают либо наводнение, либо блокирование и прекращение подачи кислорода в часть мозга. Это приводит к гибели большого количества нейронов , что в зависимости от области, в которой происходит гибель нейронов, приведет к дефициту, который может быть более или менее постоянным. Нейропсихологическая реабилитация - отличная помощь для восстановления или компенсации утраченных навыков.
3. Когнитивные нарушения
Хотя это не может стать слабоумием, Когнитивные нарушения подразумевают снижение некоторых функций, которые можно облегчить через нейропсихологическую реабилитацию.
4. Деменция и нейродегенеративные заболевания
В этом случае нейропсихологическая реабилитация направлена не на восстановление функций, а на их сохранение как можно дольше.
Память, внимание и исполнительные способности являются основными областями реабилитации, хотя также используются язык и психомотричность. Болезнь Альцгеймера, деменция, вызванная болезнью Паркинсона, болезнью Пика, лобно-височными деменциями или болезнью Хантингтона, являются одними из самых известных.
5. Интеллектуальная инвалидность и нарушения развития нервной системы
Хотя технически мы не будем говорить о реабилитации самой по себе, наличие умственной отсталости или расстройств нервного развития может потребовать такого типа методов, чтобы обучать и генерировать функции оптимизации .
6. Эпилепсия
Страдание эпилептическими припадками может вызвать изменения и снижение когнитивных функций и функционирования в повседневной жизни. Нейропсихологическая реабилитация может быть необходима в некоторых случаях.
- Может быть, вам интересно: «Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение»
7. Нейрохирургия
Иногда может потребоваться прибегнуть к нейрохирургии, чтобы решить какую-то медицинскую проблему, например, в случае вышеупомянутой эпилепсии или опухоли головного мозга. Эти вмешательства могут спасти жизни или избегайте больших проблем, возникающих в разных условиях. Тем не менее, они могут создавать трудности и снижать некоторые функции, которые могут потребовать нейрореабилитации, чтобы вернуться к нормальной жизни.
8. Отравление или последствия длительного употребления психоактивных веществ
Некоторые вещества также могут вызвать повреждение мозга, речь идет о наркотиках отравление потреблением какого-то токсического элемента , Если такое повреждение происходит, нейропсихологическая реабилитация может помочь в некоторой степени восстановить функциональность и функции, которые могли быть повреждены.
Библиографические ссылки:
- Сантос, J.L. и Bausela, E. (2005). Нейропсихологическая реабилитация. Документы психолога, 26 (90): 15-21. Генеральный совет официальных колледжей психологов. Мадрид, Испания
- Тирапу, J. (2007). Нейропсихологическая оценка. Психосоциальное вмешательство, 16 (2). Мадрид, Испания
