Состояние минимального сознания: симптомы и причины
Восприятие окружающей нас среды и нас самих, понимание этого и взаимодействие с ним являются важными навыками, которыми мы обладаем благодаря нашему состоянию сознания. Когда он остается нетронутым, мы вполне способны расслабиться и ответить на внешние раздражители и требования.
Тем не менее, это состояние может быть изменено в результате ряда повреждений в нервной системе. Среди многих других условий, эти повреждения могут вызвать так называемые состояние минимального сознания , который мы обсудим на протяжении всей этой статьи.
- Связанная статья: «6 уровней потери сознания и связанных с ними расстройств»
Каково состояние минимального сознания?
Ранее известное как «состояние минимальной реакции», состояние минимального сознания состоит из нарушения неврологической основы, с помощью которой человек погружается в серьезную ситуацию своего уровня сознания. Это расположение человека классифицируется в диагностическая категория расстройств сознания среди которых кома, обструкция или ступор.
Под совестью мы понимаем состояние, при котором человек сохраняет знания о себе и своем окружении вместе со способностью взаимодействовать с ним.
Имея это в виду, мы можем понять, что состояние минимального сознания связано с расположением или состоянием человека, в котором совесть удерживается на таких низких уровнях, что это не позволяет ему общаться или поддерживать взаимодействие со своим окружением оптимальным образом и функциональны.
Тем не менее, При этом типе неврологического расстройства люди проявляют минимальные, но ощутимые признаки поведения и ответ перед внешними стимулами. Эти реакции на окружающую среду даются с помощью окулярного отслеживания, основных жестовых ответов или своего рода понятного языка.
Что касается продолжительности этого состояния минимального сознания, оно может стать окончательным или постоянным. Кроме того, в случаях, когда это временное состояние, восстановление состояния минимального сознания является трудным процессом, в котором возможности улучшения уменьшаются.
Хотя в Испании частота этого расстройства точно не известна, по оценкам, от 30% до 40% пациентов с тяжелыми поражениями головного мозга имеют изменения в уровне сознания.
Обнаружен этиопатогенез этого минимального состояния сознания, а также многих других связанных с ним расстройств. ряд повреждений или травм в различных областях ствола мозга, а также в различных структурах, таких как таламус или ассоциативная кора.
Какие симптомы это представляет?
На уровне неврологического функционирования пациенты в состоянии минимального сознания снижают метаболическую активность мозга, оставаясь на уровне от 20 до 40%. Несмотря на эти очень низкие уровни мозговой активности, организму удается поддерживать автоматические функции для поддержания жизни человека.
Это означает, что, несмотря на повреждение мозга Сердечные функции, а также дыхательная способность позволяют оставаться активными работает так же, как у абсолютно здорового человека.
Это состояние минимального сознания характеризуется тем, что человек может сделать небольшие вербализации едва понятными, основные жестовые реакции и выполнить небольшие элементарные инструкции.
Однако для установления диагноза минимального состояния сознания человек должен представить хотя бы один из следующих признаков или поведений:
- Ответить на простые заказы.
- Вербальные или невербальные ответы да и нет.
- Непонятные словесности с или без наличия стимула, который их провоцирует.
- Базовая жестикуляция в ответ на устные вопросы.
- Визуальная фиксация и визуальное сопровождение стимула .
- Стереотипные движения в ответ на внешний стимул.
- Эмоциональные ответы как смех или плач, в соответствии со стимулом.
- Восприятие боли и локализация болевых раздражителей.
- Коснитесь и удерживайте маленькие предметы.
Различия с комой и вегетативным состоянием
Как уже упоминалось выше, состояние минимального сознания классифицируется как расстройство измененного сознания. К числу этих расстройств относятся кома и вегетативные состояния, и, хотя существуют аномалии в уровне сознания, у всех есть существенные различия.
В то время как в первом человек имеет способность отвечать и реагировать с помощью основных выражений, в коме нет никакой возможной реакции , Человек остается с основными функциями, но не только держит глаза открытыми и не выражает никакой реакции на раздражители, поэтому считается, что минимального уровня сознания нет.
Если эта кома продлена более чем на четыре недели, она считается вегетативным состоянием , в котором могут появиться основные двигательные реакции, вызванные рефлексами ствола мозга.
- Может быть, вы заинтересованы: «Шкала комы Глазго: как измерить бессознательное»
Каковы причины?
Как и остальные расстройства, которые влияют на совесть, основной причиной является поражение центральной нервной системы, особенно в структура, известная как восходящая ретикулярная система , который контролирует уровни бдительности и осведомленности.
Существует много состояний, как органических, так и внешних, которые могут порождать минимальное состояние сознания. Некоторые из них:
1. Органические причины
- Аутоиммунные заболевания которые вызывают воспаление нервной системы.
- Несчастные случаи ишемии или геморрагические инсульты.
- Первичные и вторичные новообразования .
- Аноксическая энцефалопатия.
2. Внешние причины
- Менингит или инфекционные заболевания.
- Черепноэнцефалические травмы.
- Энцефалопатии из-за токсических агентов .
- Заболевания головного мозга от облучения, поражения электрическим током, гипер или гипотермии.
- Лечение и прогноз
Из-за особенностей этого состояния, эффективный протокол вмешательства, который ссылается на минимальный статус, еще не был установлен. Однако может быть выполнен ряд действий, которые зависят от тяжести состояния пациента.
В начале заболевания жизненно важно стабилизировать жизненные показатели человека, чтобы затем попытаться восстановить когнитивные функции, которые остаются в человеке , Это делается с помощью мультисенсорных программ стимуляции и упражнений на неврологическую активацию.
Что касается прогноза, который сделан для пациентов в состоянии минимальной активации, они могут оставаться в нем в течение многих лет, что это может привести к серьезным и необратимым травмам головного мозга , Однако бывают случаи, когда человек достигает определенной степени прогрессивного или постепенного выздоровления.
