6 типов афазии (причины, симптомы и характеристики)
Термин язык относится к выбору и расположению слов в соответствии с правилами , Когда этот язык создается устно или устно, необходим ряд приобретенных навыков как на вокальном, слуховом, визуальном и моторном уровнях; для того, чтобы добиться правильного общения.
Тем не менее, когда человек страдает каким-либо типом черепно-мозговой травмы, могут появиться афазии, которые в строгом смысле являются нарушениями в использовании языка, сопровождающимися речевым расстройством.
Тем не менее, существуют различные типы афазий в зависимости от пораженных участков мозга; а также в зависимости от того, какие симптомы у человека.
- Рекомендуемая статья: «Афазии: основные языковые расстройства»
Что такое афазия? Определение и причины
В основном афазия - это полная или частичная неспособность использовать язык , Недостатки, связанные с различными типами афазии, варьируются от проблем со словом до полной неспособности говорить.
Кроме того, различные афазии также включают проблемы письменного языка, устного понимания, чтения или необходимости работать с числами. В других случаях у людей есть недостатки в устной речи, но они сохраняют способность понимать нетронутыми. Вот почему необходимо определить у каждого пациента, какие специфические речевые и языковые изменения происходят, чтобы разработать адаптированное лечение.
Причины афазии различны, но все они возникают при травмах головного мозга:
- Черепно-мозговая травма
- Опухоли центральной нервной системы
- Инсульт (наиболее частая причина афазии)
- Дегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.)
- Локализованные или диффузные инфекции мозга
Типы афазии
Симптоматология афазии зависит как от расположения поражений головного мозга, так и от компенсаторных реакций ткани мозга, которая остается нетронутой.
Тем не менее, существует ряд общих поражений головного мозга, которые, по-видимому, группируют определенные дисфункции.
1. Афазия Брока или главная моторная афазия
При афазии Брока преобладает дефицит двигательных аспектов языка и письма, он также сопровождается анатизмом и, во многих случаях, нарушениями языкового понимания. Изредка могут возникать сенсорные проблемы с правой стороны и гемипарез, который относится к уменьшению двигательной силы или частичному параличу, затрагивающему только одну руку или одну ногу на одной стороне тела.
Эта афазия является следствием большого поражения, которое включает кортикальные и подкорковые элементы вдоль лобной и верхней части сильвинской трещины, в том числе и островок; но его название происходит от значения, которое имеет нижняя лобная извилина или область Брока в этом расстройстве.
Наиболее распространенными причинами афазии Брока могут быть:
- Эмболическая окклюзия верхнего отдела левой средней мозговой артерии
- Абсцесс лобной доли
- Опухолевое гипертоническое кровотечение
- Метастатические поражения
- Субдуральная гематома
Во время развития афазии Брока пациент может находиться в острой или подострой фазе , Во время острой фазы пациент практически немой, не в состоянии понять и не может общаться; По мере того, как пациент прогрессирует, понимание начинает улучшаться, в то время как языковой и письменный дефицит сохраняется. Когда он поправляется, он может говорить громко, не без большой медлительности и усилий.
Артикуляция и интонация также затрагиваются, причина, по которой язык становится главным образом дискурсом имен и прилагательных, в которых функциональные слова, такие как статьи, предлоги или союзы, опущены; становится аграмным и телеграфным языком.
После острой и подострой фаз речи могут сохраняться проблемы с речью. Тем не менее, терапия, в которой работает язык, может значительно улучшить состояние пациента .
Наконец, из-за паралича правой руки многие пациенты не могут продолжать писать с ней; поэтому требуется переучивание письма левой рукой или использование новых технологий для обеспечения связи.
2. Моторная транскортикальная афазия
Эта афазия проявляет проблемы, похожие на афазию Брока. Основное отличие состоит в том, что в транскортикальной моторной афазии наблюдается дефицит выработки речи, особенно при начале речи , в стихийности или в организации этого.
Артикуляционный аспект речи обычно не представляет трудностей, и понимание языка остается неизменным, как и производство названий мест и людей.
Причиной проблем, сходных с таковыми при афазии Брока, может быть то, что генез заболевания связан с небольшим подкорковым поражением над областью Брока. В настоящее время подозревается участие цепи из дополнительной моторной области, через subcallosus flaviculus к базальным ганглиям и области Broca.
3. Афазия Вернике
Афазия Вернике характеризуется плавной речью, но с большим количеством замен и парафазий наряду с трудностями в понимании.
На подострой стадии понимание языка в серьезных случаях часто очень ухудшается, что приводит к абсолютному недопониманию. Тем не менее, речь проста, ясна и правильно сформулирована, а контур ритма аналогичен ритму обычной речи. После этих фаз слуховое восприятие обычно улучшается, а парафазия уменьшается.
По сравнению с афазией Брока функциональные слова присутствуют в афазии Вернике, но есть семантические и грамматические путаницы. Кроме того, при этом типе афазии двигательная зона не повреждена, поэтому на правой стороне нет паралича, так что пациенты могут писать, даже если содержание дезорганизовано и сбивает с толку, как и речь.
4. Вождение афазии
При этом синдроме серьезно повреждается повторение , Афазия вождения - это жидкая афазия с почти нормальным пониманием; но в котором, в серьезных случаях, текучесть серьезно нарушена из-за проблем в производстве изолированных слов; таким образом превращаясь в последовательную речь и короткие предложения.
Традиционно считалось, что эта афазия возникла как следствие повреждения волокон, которые соединяют области Брока и Вернике. Но было обнаружено, что существует также связь с поражениями в верхней височной извилине и в островке.
В дополнение к трудностям в повторении, у этих пациентов есть проблемы при выборе слов и в фонемной последовательности в отдельных словах.
5. Глобальная афазия
Люди, страдающие глобальной афазией, страдают тяжелыми нарушениями речи, включая проблемы беглости и понимания. ; поэтому на общение влияет очень строго.
Наиболее распространенными случаями являются то, что пациентам удается сказать только несколько слов, и их понимание языка также очень ограничено, так как они не могут ни читать, ни писать.
Наиболее частой причиной глобальной афазии является поражение, которое разрушает большинство связанных с речью областей доминирующего полушария и вызвано обструкцией левой внутренней сонной артерии или средней мозговой артерии.
6. Амнезическая или аномная афазия
Поскольку аномия является общей характеристикой флюазной афазии, вернике и водной афазии, будет обсуждаться только аномная афазия. когда сложность поиска часто используемых слов кажется относительно изолированной .
