7 видов противосудорожных препаратов (противоэпилептические препараты)
Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, ламотригин, габапентин или вальпроат, назначаются особенно в случаях эпилепсии. Некоторые из них также оказались эффективными в лечении симптомов других психологических проблем, таких как биполярное расстройство, беспокойство, пограничное расстройство личности или невропатическая боль.
В этой статье мы опишем характеристики 7 основных типов противосудорожных или противоэпилептических препаратов : карбоксамиды, структурные аналоги ГАМК, триазины, производные жирных кислот, бензодиазепины, барбитураты и бромиды. Некоторые из них используются сегодня, а другие утратили актуальность.
- Статья по теме: «Психотропные препараты: препараты, действующие на мозг»
Какие противосудорожные препараты?
Противосудорожные или противоэпилептические препараты - это вид лекарств, который используется в основном для лечить судороги из-за эпилептических припадков или других причин , Тем не менее, его использование не ограничивается только этим симптомом, а все чаще назначается для стабилизации настроения и уменьшения невропатической боли.
Поскольку существует много различных противосудорожных средств, невозможно описать единый механизм действия. Однако значительная часть этих препаратов снижает электрохимическую активность мозга через его Взаимодействие с нейротрансмиттерными рецепторами, такими как ГАМК и глутамат .
Другие противоэпилептические препараты блокируют натриевые или кальциевые каналы, контролируемые напряжением; это уменьшает функцию нейротрансмиттеров, связанных с судорогами. Существует также несколько противосудорожных препаратов, механизм действия которых до сих пор неизвестен, хотя его эффективность была продемонстрирована.
В случае эпилепсии эти эффекты уменьшают частоту, с которой нейроны запускают электрохимические сигналы, что предотвращает распространение нейронных дисфункций, которые вызывают судороги через мозг, значительно ограничивая тяжесть эпилептических припадков .
Некоторые противосудорожные препараты используются для стабилизации настроения при различных психологических расстройствах. В этом смысле популяризация его использования в случаях биполярного расстройства, для которого характерно чередование периодов депрессии и мании, а также пограничного расстройства личности, при котором наблюдается нестабильность эмоций и идентичности.
- Может быть, вам интересно: «Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение»
Типы противосудорожных препаратов
Со времени использования бромида калия для лечения случаев "истерической эпилепсии" в середине девятнадцатого века использовалось много различных типов противосудорожных препаратов. В настоящее время использование этих и других классических противосудорожных средств, таких как барбитураты и бензодиазепины, отошло на второй план.
в наше время препараты выбора для лечения судорог К ним относятся карбамазепин и окскарбазепин, которые относятся к классу карбоксамидов, структурные аналоги ГАМК, такие как габапентин, и некоторые другие лекарства, такие как вальпроевая кислота и ламотриджин.
1. Карбоксамиды
Карбамазепин и окскарбазепин являются двумя наиболее часто используемыми противосудорожными препаратами. в настоящее время В дополнение к лечению эпилепсии карбамазепин назначают в случаях нейропатической боли, тогда как окскарбазепин используется в качестве вспомогательного лекарственного средства при биполярном расстройстве, когда симптомы не исчезают с препаратами выбора.
Эти карбоксамиды считаются одними из самых безопасных методов лечения судорог. Его побочные эффекты, как правило, незначительные или слабые, ограничиваются головокружением, тошнотой, рвотой, головными болями или сонливостью; редко вызывает более серьезные побочные реакции.
2. Структурные аналоги ГАМК
Наркотики, которые они действуют аналогично ингибирующему нейромедиатору ГАМК они называются «структурными аналогами ГАМК». Двумя наиболее распространенными противосудорожными препаратами в этом классе являются габапентин, который используется для лечения эпилепсии, невропатической боли и синдрома беспокойных ног, и прегабалин, используемый при тревожных расстройствах и фибромиалгии.
- Статья по теме: «ГАМК (нейротрансмиттер): что это такое и какую роль он играет в мозге»
3. Производные жирных кислот
Противосудорожные препараты, полученные из жирных кислот, наиболее важной из которых является вальпроат или вальпроевая кислота, увеличивают доступность ГАМК в нервной системе или оказывают на нее другие агонистические эффекты. также блокировать натриевые и кальциевые каналы, контролируемые напряжением ; Это приводит к торможению мозговой активности.
4. Триазины
Этот класс противоэпилептических препаратов ингибирует высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров, главным образом глутамата. Ламотриджин является частью этой группы и используется для лечения биполярного расстройства и различных типов эпилептических припадков: очаговых, тонико-клонических и тех, которые появляются в результате синдрома Леннокса-Гасто.
5. Бензодиазепины
Бензодиазепины, тип успокоительного средства, в течение многих десятилетий были наиболее используемыми психотропными препаратами для лечения проблемы, связанные с физиологической гиперактивацией и познавательный , такие как беспокойство, мышечное напряжение и бессонница. Среди бензодиазепинов, используемых в качестве противосудорожных средств, находятся клоназепам и клобазам.
- Связанная статья: «Бензодиазепины (психодиагенты): использование, эффекты и риски»
6. Барбитураты
В 1912 году фенобарбитал, препарат класса барбитуратов, начал использоваться для профилактики и лечения симптомов эпилепсии. С тех пор было обнаружено, что многие противосудорожные средства оказывают менее интенсивное и мешающее седативное действие, хотя барбитураты все еще время от времени используются из-за их быстрого действия при снятии судорог.
- Может быть, вы заинтересованы: «Барбитураты: эффекты, механизмы действия и токсичность»
7. Бромиды
Бромид натрия был первым препаратом, который был использован для лечения эпилепсии , Его происхождение восходит к 1857 году, когда Чарльз Локок предложил это приложение. Они были заменены барбитуратами после появления фенобарбитала в 1912 году, но бромиды все еще используются в качестве противосудорожных средств в ветеринарной медицине, особенно у собак.
