Призрачная конечность и зеркальная коробка терапии
Призрачный участник В 1872 году термин «Сайлас Вейр Митчелл» был обозначен как синдром, которому страдают некоторые люди, потерявшие руку, ногу или орган и продолжающие испытывать ощущения ампутированных конечностей. Пациенты, которые страдают от этого синдрома, чувствуют, как будто они делают жест, чувствуют зуд или сильную боль.
Мозг и тело
По словам невролога Центр мозга и познания из Калифорнийского университета в Сан-Диего, Вилайанур С. Рамачандран Почти 70 процентов пациентов с ампутированными конечностями продолжают испытывать периодическую боль в конечности, потерянную даже спустя десятилетия после ампутации, что приводит к разрушительным последствиям в жизни пациентов, которые страдают.
К сожалению, на протяжении многих лет лечение было неэффективным, потому что его биологические основы были недостаточно ясны , Ощущения фантомной конечности могут появиться сразу после ампутации конечности или поздно, но боль обычно появляется на первой неделе после ампутации. Обычно он развивается с уменьшением частоты и болевых кризов, но иногда боль может сохраняться годами. Кроме того, следует отметить, что синдром фантомных конечностей может вызывать психологические расстройства, такие как депрессия, беспокойство или стресс у тех, кто страдает им.
Почему синдром фантомных конечностей?
Есть несколько теорий, которые пытаются объяснить причину фантомной конечности. Не так давно была установлена простая и однозначная связь между травмой и болью, но поток последних мыслей положил начало возникновению фантомной конечности в мозгу, поскольку вмешиваются когнитивные и аффективные сферы.
Исследования Рональд Мелзак привело к теория нейроматрицы , в котором распространение боли и передача боли организмом приписываются сложной системе, включающей различные области центральной и периферической нервной системы, вегетативной нервной системы и эндокринной системы, на которые непосредственно влияют различные психологические факторы, эмоциональный, генетический и социальный. Эта теория объясняет, что мы можем чувствовать ощущения боли в организме, вызванные нашим внутренним пространством, то есть нашим собственным организмом, и с помощью этой системы мы можем заставить эти ощущения увеличивать, изменять или уменьшать в определенный момент. Если эта матрица активируется в отсутствие периферической сенсорной информации (ампутированная конечность), она вызывает ощущение наличия конечности после потери.
Еще одно направление исследований принадлежит ученому Рамачандрану , что в его книге "Призраки мозга «Дает удивительное объяснение. Пациент с фантомной конечностью жаловался на зуд на потерянной руке. Доктор Рамачандран с ватным тампоном для ушей почесал больного на лице, облегчая зуд в руке. Чем это объясняется? Объяснение находится в Гомункулус Пенфилда , В 1950-х годах Пенфилд и Расмуссен продемонстрировали существование корковой карты телесного представления в двух аспектах: моторном и соматосенсорном.
Этот Неврологическая карта имеет некоторые особенности: каждая часть тела представлена в соответствии с ее сенсомоторной важностью. (например: губы или руки имеют более корковое представление, чем туловище, поэтому они более чувствительны), то есть одно - это тело, а другое - представление тела в мозге. Если человек теряет ногу, руку или орган, его представление в гомункуле Пенфилда перестает получать информацию от этого эффектора, но тогда эта область карты может быть захвачена смежным представлением. В случае ампутированной руки, смежное представление - это лицо. Таким образом, стимуляция на лице может заставить руку чувствовать (призрак).
Терапия с помощью зеркальной коробки (Mirror Box)
Это, кажется, демонстрирует пластичность мозга, но как насчет боли фантомной конечности? Большинство пациентов после несчастного случая остаются с бесполезной и болезненной рукой. После ампутации конечности боль обычно сохраняется. Рамачандрану думаю что В основе этого явления лежит научный паралич. потому что фантомной конечности также не хватает подвижности, и мозг сосредоточен на идее руки без движения. Для этого невролог изобрел зеркальную коробку.
Зеркальный ящик - это ящик с зеркалом в центре, когда пациент вводит руку без ампутации, он может видеть отражение своей руки в зеркале. Увидев свою руку, он чувствует, что конечность присутствует, несмотря на ампутацию.Затем пациент двигает руку, и с помощью замедленный визуальная обратная связь и устранение потенциально болезненных позиций, Получите обратную связь с мозгом и уменьшите боль, которую вы чувствуете. Иногда даже призрачный участник исчезает.
