Трихотилломания: странная одержимость рвать волосы

April 24, 2024

трихотилломания это странное расстройство, характеризуемое непреодолимая потребность тянуть за волосы, как правило, из кожи головы, бровей и ресниц .

Хотя люди, которые страдают от этой патологии, знают о вреде, который может быть нанесен, действуя таким образом, они не могут остановить или контролировать этот импульс. Кроме того, часто во время стресса эти люди пытаются вырвать волосы, чтобы успокоиться, и это создает порочный круг, который может причинить серьезный ущерб как физически, так и психологически.

Что такое трихотилломания?

Это условие обычно появляется около 13 лет и официально классифицируется как нарушение контроля пульса Так же, как пиромания, клептомания или патологический азарт. Это также тесно связано с обсессивно-компульсивным расстройством, так как они имеют большую часть симптомов и несбалансированных психологических механизмов.

Он имеет распространенность в 1% населения и затрагивает как мужчин, так и женщин, хотя последние чаще обращаются за лечением.

симптомы

трихотилломания Характеризуется наличием следующих симптомов :

Вытягивание волос периодически вызывает значительную их потерю (как вы можете видеть на картинке).
Увеличение восприятия напряжения непосредственно перед тем, как выдернуть волосы или сопротивляться этому действию.
Удовольствие, удовлетворение или освобождение при дергании за волосы.
Нарушение не объясняется другим психическим расстройством или состоянием здоровья.
Изменение вызывает значительный дискомфорт или социальное, трудовое или другое важное ухудшение деятельности. Например, потеря самооценки в результате частичной алопеции, вызванной разрывом волос.

Предупреждающие знаки

Начало этого расстройства происходит в возрасте около 13 лет, хотя в некоторых случаях это может начаться раньше , Часто стрессовое событие может быть связано с этой патологией, например, смена школы, жестокое обращение, семейные конфликты или смерть близкого человека могут вызвать беспокойство и нервозность и стать причиной возникновения этого расстройства.

Некоторые эксперты утверждают, что симптомы могут быть спровоцированы или, по крайней мере, сильно подвержены влиянию гормональных изменений, типичных для полового созревания.

Наиболее вероятные причины

Подростковый возраст является критической стадией для развития чувства собственного достоинства, образа тела, уверенности в себе или близких отношений. В течение этого периода люди, которые страдают от этой патологии, могут быть осмеяны их собственной семьей, друзьями или одноклассниками. Но, кроме того, эти люди могут испытывать чувство вины или стыда за то, что не могут остановить этот тип поведения. Даже небольшой участок без волос может вызвать серьезные эмоциональные проблемы у человека, страдающего этим заболеванием.

Во многих случаях люди, страдающие трихотилломанией, получают нормальную жизнь: выходят замуж, рожают детей ... Но в некоторых случаях Есть люди, которые избегают интимных отношений, опасаясь разоблачения своего расстройства о.

Не существует конкретной причины трихотилломании. Хотя некоторые исследователи считают, что на биологическом уровне возможен нейрохимический дисбаланс в мозге, в основном дефицит серотонина. Также может быть сочетание таких факторов, как генетическая предрасположенность и отягчающий стресс или обстоятельства. Например, травмирующее событие.

Коморбидность (связанные расстройства)

Для людей с трихотилломанией характерны такие симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), как подсчет или мытье рук. На самом деле, существует три сходства между трихотилломанией и ОКР, поэтому некоторые эксперты считают это подтипом обсессивно-компульсивного расстройства .

Депрессивное расстройство также часто встречается при трихотилломании. Может быть прямая связь между нейромедиаторами, вовлеченными в депрессию и это условие (и также OCD), так как обе патологии связаны с низкими уровнями серотонина. Хотя также может быть связь между депрессией и низкой самооценкой, вызванной трихотилломанией, потому что разрыв волос может деморализовать. С другой стороны, Когда волосы выдернуты, могут появиться раны, которые вызывают физическую и эмоциональную боль .

лечение

По данным исследований, проведенных в этой области, трихотилломанию можно лечить двумя путями.

1. Психотерапия

С одной стороны, Когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна , С другой стороны, и в некоторых серьезных случаях, введение лекарств необходимо. Тем не менее, сочетание обоих методов лечения является идеальным.

С когнитивно-поведенческой терапией, пациенты учатся выявлять симптомы и управлять ими, а также использовать стратегии, которые помогают им улучшить качество жизни , Вы можете узнать больше об этом виде терапии в нашей статье: «Поведенческая когнитивная терапия: что это такое и на каких принципах она основана?».

2. Фармакология

Медикаментозное лечение также может быть эффективным при лечении симптомов, хотя когнитивно-поведенческая терапия необходима для получения долгосрочных результатов. Некоторые лекарства (антидепрессанты или стабилизаторы настроения), используемые для лечения этого состояния:

Флуоксетин (Прозак)
Флувоксамин (Luvox)
Сертралин (Золофт)
Пароксетин (Паксил)
Кломипрамин (Анафранил)
Вальпроат (Депакоте)
Литий (Литобид, Эскалит)

Библиографические ссылки:

Кристенсон Г.А., Crow SJ (1996). «Характеристика и лечение трихотилломании». Журнал клинической психиатрии (на английском языке). 57 Suppl 8: pp. 42-7; обсуждение. стр. 48-49.
Кристенсон Г.А., Макензи Т.Б., Митчелл Дж.Е. (1991). «Характеристика 60 взрослых хронических волосатиков». Американский журнал психиатрии (на английском языке) 148 (3): с. 365-70.
Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Без лечения трихотилломания и трихофагия: экстренное хирургическое вмешательство у девочки-подростка. Психосоматика (на английском).
Вудс Д. В., Веттернек С. Т., Флесснер С. А. (2006). «Контролируемая оценка принятия и приверженности терапии плюс изменение привычки к трихотилломании». Поведенческие исследования и терапия (на английском языке) 44 (5): с. 639-56.
Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, et al. (2006). Мутации SLITRK1 при трихотилломании. Mol. Психиатрия (на английском языке).