Психотическая депрессия: симптомы, причины и методы лечения
Изменения или психологические заболевания, как правило, изменяют или изменяют способ восприятия людьми себя и своего окружения. Иногда это искажение может быть настолько серьезным, что такое состояние, как депрессия, в конечном итоге представляет симптомы психоза.
Вот что происходит с психотической депрессией необычный подтип депрессии, который мы обсудим в этой статье и который может появиться у людей, которые уже страдали от нескольких эпизодов тяжелой депрессии.
- Связанная статья: «Есть несколько типов депрессии?»
Что такое психотическая депрессия?
Психотическая депрессия, также известная как депрессивный психоз, является подтипом депрессии, которая возникает когда тяжелая депрессия включает в свою симптоматическую картину некоторую форму психоза , Согласно статистическим данным, этот тип психотической депрессии обычно поражает примерно каждого четвертого человека, которого госпитализируют с диагнозом депрессии.
Психоз при депрессии может проявляться через галлюцинации любого рода, такие как голоса, которые говорят человеку, что он не имеет ценности; Заблуждения в виде интенсивных ощущений бесполезности и неудач или прямо провоцируют у пациента полный разрыв с реальностью.
Как мы видим, хотя они являются симптомами психотического заболевания, их содержание тесно связано с некоторыми признаками депрессии, такие как низкая самооценка .
Хотя психотическая депрессия сама по себе является диагностической квалификацией, она также может проявляться в контексте биполярного расстройства или крупного депрессивного расстройства. Кроме того, из-за его сходства его очень часто путают с шизоаффективным расстройством. Однако этот диагноз требует наличия чисто психотических симптомов в течение как минимум двух недель. То есть без депрессивных симптомов или настроения.
Что касается униполярной психотической депрессии, требует, чтобы психотические симптомы проявлялись только во время эпизодов большой депрессии , Диагностические критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) указывают на то, что для правильной диагностики психотической депрессии пациент должен соответствовать требованиям для серьезного депрессивного эпизода вместе с критериями для спецификатора " психотические характеристики. "
- Вы можете быть заинтересованы: «Что такое психоз? Причины, симптомы и лечение»
Чем он отличается от других психозов?
Традиционно понимается, что человек, страдающий психозом, - это человек, не имеющий отношения к реальности. Эти пациенты могут слышать голоса или представлять странные и нелогичные идеи среди многих других симптомов.
Когда эти симптомы являются частью диагноза психотической депрессии, они обычно ведут себя как приступы гнева и гнева без видимой причины, спят в течение дня, чтобы не спать всю ночь, пренебрегая своим имиджем, гигиеной тела и даже, Трудность в общении с другими людьми .
С другой стороны, люди, страдающие другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, также испытывают психотические симптомы. Однако при психотической депрессии бред или галлюцинации соответствуют аргументам депрессии. При этом содержание психотических симптомов шизофрении часто бывает странным и неправдоподобным и без какой-либо явной связи с состоянием души.
Кроме того, при психотической депрессии пациентам часто стыдно за свои мысли, поэтому они стараются их скрыть. Следовательно, этот тип депрессии немного трудно диагностировать. Тем не менее, точный диагноз очень важен , поскольку, помимо влияния на лечение, эпизоды психотической депрессии являются фактором риска развития биполярного расстройства с рецидивирующими эпизодами психотической депрессии, мании и даже самоубийства.
Какие симптомы это представляет?
Люди с психотической депрессией испытывают симптомы крупного депрессивного эпизода, в том числе: чувство безнадежности, бесполезности или вины, постоянной усталости, социальной изоляции и волнение и раздражительность; сопровождается одним или несколькими психотическими симптомами, включая бред и галлюцинации.Кроме того, пациент также может иметь любой из следующих симптомов:
- Сильная ангедония.
- Психомоторная отсталость .
- Беспокойство.
- Запор.
- Ипохондрия.
- бессонница .
- Физическая неподвижность.
Каковы причины?
Хотя в настоящее время не определено, какие именно факторы вызывают развитие психотической депрессии, было отмечено, что психотические симптомы имеют тенденцию развиваться после того, как человек прошел несколько эпизодов депрессии без психоза. Кроме того, как только эти психотические симптомы появляются, они имеют тенденцию появляться снова в каждом будущем эпизоде депрессии .
Также было отмечено, что семьи, в которых некоторые из ее компонентов испытали психотическую депрессию, имеют более высокий риск как психотической депрессии, так и шизофрении. Это указывает на возможный генетический компонент этого заболевания.
Большое количество пациентов с психотической депрессией сообщают о начальном эпизоде депрессии между 20 и 40 годами. Подобно тому, как это происходит с другими типами депрессии, психотическая депрессия также обычно является эпизодической, с симптомами, которые появляются в течение определенного периода времени и уменьшаются со временем. Кроме того, эти люди, как правило, хорошо функционируют как в социальном, так и в профессиональном отношении между депрессивными эпизодами .
Наконец, хотя психотическая депрессия может считаться хронической, если она длится более двух лет, большинство депрессивных эпизодов имеют продолжительность менее 24 месяцев.
Что такое лечение и прогноз?
Обычно лечение психотической депрессии проводится в условиях стационара, так что пациент может находиться под наблюдением для обеспечения максимальной безопасности.
Обычно это делается фармакологическое лечение, сопровождаемое психологической терапией которые облегчают интеграцию пациента в окружающую среду. В фармакологическом лечении часто используются комбинации антидепрессантов и антипсихотических препаратов.
В то время как антидепрессанты способствуют стабилизации настроения, антипсихотические средства позволяют мозгу воспринимать и систематизировать информацию, окружающую человека.
Адекватное лечение психотической депрессии может быть действительно эффективным даже до того момента, когда пациент сможет выздороветь в течение нескольких месяцев. Однако из-за эпизодической природы заболевания, необходимо иметь постоянное медицинское наблюдение .
В наиболее тяжелых случаях или в тех случаях, когда фармакологическое лечение не поддается лечению, может потребоваться применение электросудорожной терапии.
Что касается прогноза этого заболевания, оно имеет тенденцию быть гораздо более позитивным, чем другие психиатрические диагнозы, такие как шизоаффективные расстройства. Тем не менее, люди, которые испытывают психотический депрессивный эпизод больше шансов на рецидив и самоубийство , Отсюда необходимость жесткого контроля.
